טכנולוגיות רפואיות

חשיבות מדד הסתיידויות עורקים כליליים בניבוי הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה במבוגרים צעירים (Eur J Prev Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים צעירים מתחת לגיל 50 שנים, מדד הסתיידות עורקים כליליים (Coronary Artery Calcium, או CAC) בטווח 1-100 מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים, בעוד שמדד גבוה מ-100 מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה.

ההנחיות מטעם ה-ACC/AHA משנת 2019 בנוגע למניעת מחלות לב וכלי דם ממליצות על הערכת מדד CAC במטרה לסווג את הסיכון למחלות לב וכלי דם במקרים נבחרים. עם זאת, הנתונים אודות הקשר בין מדד הסתיידות עורקים כליליים ובין הסיכון הקרדיווסקולארי במבוגרים צעירים מוגבלים לאור שכיחות נמוכה של CAC והיארעות נמוכה יותר של אירועים קרדיווסקולאריים.

מטרת מטה האנליזה הנוכחית הייתה לקבוע את יכולת החיזוי של מדד CAC את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה במבוגרים מתחת לגיל 50 שנים.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed ו-Cochrane CENTRAL לזיהוי מחקרים רלבנטיים שפורסמו עד מאי 2022 וכללו מדגם מניעה ראשונית של מבוגרים מתחת לגיל 55 שנים, אשר השלימו הערכה של מדד CAC.

הסקירה כללה שישה מחקרים תצפיתיים עם 45,919 משתתפים (גיל ממוצע של 43.1 שנים) ומעקב ממוצע של 12.1 שנים.

מהנתונים עולה קשר בין הסתיידות עורקים כליליים ובין הסיכון מוגבר לסיבוכים (יחס סיכון של 1.80, p=0.012). בהשוואה למדד CAC אפסי, מדד CAC בטווח 1-100 לווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים (יחס סיכון של 1.20, p=0.0248), אך ללא סיכון מוגבר משמעותית לתמותה (יחס סיכון של 1.20, p=0.2917), בעוד שמדד CAC גבוה מ-100 לווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים (יחס סיכון של 6.57, p<0.0001) וגם תמותה (יחס סיכון של 2.91, p<0.0001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על החשיבות הפרוגנוסטית של הערכת הסתיידות בעורקים כליליים במבוגרים צעירים, כאשר מדד גבוה מ-100 מנבא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה ומדד בטווח 1-100 מנבא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים.

Eur J Prev Cardiol, Dec 19, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך