נפרולוגיה

סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים וסדרות מקרים, ללא מידע ממחקרים בקנה מידה גדול.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני עולם-אמיתי לשנים 2010 עד 2015 ממאגר Taiwan National Health Insurance Research Database לאחר זיהוי 20,601 חולים (74% גברים, גיל ממוצע של 47.49 שנים) עם אבחנה של סיפיליס וללא היסטוריה של אירועים קרדיווסקולאריים קודמים, כמו גם ביקורות תואמות לפי גיל, מין ומחלות רקע של מבוגרים ללא סיפיליס.

החוקרים בחנו את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה בכל קבוצה עד 31 בדצמבר, 2015.

במהלך חמש שנות מעקב, האירועים הקרדיווסקולאריים הנפוצים בקרב חולים עם סיפיליס כללו אירוע מוחי איסכמי (שיעור אבסולוטי של 4.06 מקרים ל-1,000 שנות-אדם). בהשוואה לאלו ללא סיפיליס, השיעור היחסי היה גבוה יותר ב-68% (יחס סיכון של 1.68, רווח בר-סמך 95% של 1.52-1.87).

בחולים עם סיפיליס תועדו יחסי סיכון גבוהים יותר לאירועים הקרדיווסקולאריים הבאים: אוטם לבבי חד (יחס סיכון של 1.38, רווח בר-סמך 95% של 1.19-1.60), אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 1.88, רווח בר-סמך 95% של 1.64-2.14), דלף מסתם וותין (יחס סיכון של 1.81, רווח בר-סמך 95% של 1.18-2.75), פרפור פרוזדורים (יחס סיכון של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.20-1.76), אירוע מוחי המורגי (יחס סיכון של 2.14, רווח בר-סמך 95% של 1.74-2.64) ותרומבואמבוליזם ורידי (יחס סיכון של 1.67, רווח בר-סמך 95% של 1.23-2.26).

בחולים עם אבחנה של סיפיליס תועדו שיעורי תמותה קרדיווסקולארית (יחס סיכון של 2.55, רווח בר-סמך 95% של 2.11-3.08) ושיעורי תמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 2.96, רווח בר-סמך 95% של 2.74-3.19) שהיו גבוהים יותר בהשוואה לאלו ללא סיפיליס. לא תועד סיכון מוגבר משמעותית למפרצת ודיסקציה של אבי העורקים בקרב אלו עם סיפיליס לעומת ביקורות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ישנה חשיבות להכרת הסיבוכים הקרדיווסקולאריים האפשריים של סיפיליס על-מנת להתערב מוקדם ולנקוט בצעדים להפחתת הסיכון לסיבוכים באוכלוסייה זו.

Eur Heart J, April 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אי-ספיקת לב הינה סיבוך נפוץ יותר מאירוע מוחי של פרפור פרוזדורים (BMJ)

    אי-ספיקת לב הינה סיבוך נפוץ יותר מאירוע מוחי של פרפור פרוזדורים (BMJ)

    הסיכון לאבחנה של פרפור פרוזדורים במהלך החיים עלה ממקרה אחד לארבעה בשנת 2000 למקרה אחד משלושה בשנת 2022, כך עולה מנתונים חדשים מדנמרק שפורסמו בכתב העת BMJ. מהממצאים עולה כי אי-ספיקת לב הינה הסיבוך הנפוץ יותר משנית להפרעת הקצב, עם סיכון גבוה כפליים מהסיכון לאירוע מוחי. מדגם המחקר כלל 3.5 מיליון משתתפים (51.7% נשים) בגילאי […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב ותמותה מכל-סיבה בחולים עם אי-ספיקת לב חדה (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב ותמותה מכל-סיבה בחולים עם אי-ספיקת לב חדה (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי מדד הכולל ארבעה משתנים עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב ותמותה מכל-סיבה בתוך 90 ימים בחולים עם אי-ספיקת לב חדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הערכת סיכון לפני שחרור מאשפוז של חולים עם אי-ספיקת לב חדה עשויה לסייע בהתאמת טיפול […]

  • גורמי סיכון לתפליט פריקרדיאלי בחולי סרטן תחת טיפול במעכבי PD-1 (מתוך Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתפליט פריקרדיאלי בחולי סרטן תחת טיפול במעכבי PD-1 (מתוך Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולי סרטן תחת טיפול במעכבי PD-1 ישנם מספר גורמי סיכון להתפתחות תפליט פריקרדיאלי, כולל היסטוריה של סרטן ריאות, היפוקלצמיה וכן טיפול ב-Sintilimab. עוד עולה מהנתונים כי אבחנה של תפליט פריקרדיאלי מלווה בסיכון מוגבר משמעותית לתמותה בתוך שנה אחת. […]

  • סיכון קרדיווסקולארי מופחת עם טיפול יציב ב-DMARD בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Annals of the Rheum Dis)

    סיכון קרדיווסקולארי מופחת עם טיפול יציב ב-DMARD בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Annals of the Rheum Dis)

    הסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית נמוך יותר בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית עם עדות לנוגדנים תחת טיפול יציב בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease-Modifying Anti-Rheumatic Drug), בהשוואה לחולים שאינם תחת טיפול יציב, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיים קשר הדוק בין הסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית בחולים עם דלקת […]

  • טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Society of Cardiology עולה כי טיפוס מדרגות מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב. הסקירה כללה תשעה מחקרים עם נתונים אודות 480,520 משתתפים והחוקרים השלימו ניתוח של חמישה מחקרים עם 455,649 משתתפים במטרה לקבוע את הקשר בין טיפוס מדרגות ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב […]

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה