נוירולוגיה

מה המקום של אגוניסטים ל-GLP-1 לשיפור דום נשימה בשינה?

מומחים חלוקים לגבי היתרונות האפשריים של אגוניסטים ל-GLP-1 לשיפור תסמיני דום נשימה בשינה, ומציינים כי הדגש הוא בשינוי אורחות חיים

האם ההצלחה בהפחתת המשקל שנצפתה עם השימוש באגוניסטים ל-GLP-1 יתורגמו לשיפור גם בדום נשימה חסימתי בשינה (OSA)? האם היתרונות הפוטנציאליים הללו יפחיתו את הצורך בשימוש בלחץ אוויר חיובי מתמשך (CPAP)? מומחים חלוקים לגבי היתרונות האפשריים תוך מתן דגש על החשיבות של שינויים באורח החיים ומצביעים על חששות באשר לגישה ל-GLP-1s.

“אני חושב שזה משנה את כללי המשחק באשר לאנשים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר”, אמר ד”ר סמואל ט. קונה, ראש מכון רפואת השינה במרכז הרפואי Corporal Michael J. Crescenz VA בפילדלפיה, בראיון. “אני חושב שזהו רק תחילתו של עידן חדש ומרגש מאוד. סוף סוף יש לנו טיפולים די יעילים לאוכלוסייה הזו”.

מחקר ה-Kuna Sleep AHEAD (Action for Health in Diabetes) שפורסם ב-2021 מצא כי משתתפים עם OSA וסוכרת מסוג 2 שעברו התערבויות אינטנסיביות באורח החיים לירידה במשקל הפחיתו את חומרת ה-OSA שלהם לאחר 10 שנים, וכי הפוגה של OSA לאחר 10 שנים הייתה שכיחה יותר בקרב אלו שעברו התערבות אינטנסיבית של אורח החיים בהשוואה לתמיכה וחינוך לסוכרת.

במאמר שפורסם ב-JAMA Network Open/pulmonary Medicine על מחקר משנת 2022 שנערך בקרב 89 גברים מספרד עם OSA בינוני עד חמור ואינדקס מסת גוף של 25 ומעלה, המשתתפים קיבלו CPAP עם או בלי 8 שבועות של ירידה במשקל והתערבות באורח חיים. התוצא העיקרי של מדד דום נשימה-היפופניה לאחר 6 חודשים הראה כי ההתערבות הניבה “שיפורים בעלי משמעות קלינית וברי קיימא ב-OSA”.

לפי ד”ר קונה, “אני לא חושב שהטיפולים הללו מבטלים את החשיבות בשינוי התנהגותי, בשינוי תזונתי, בהפחתת צריכה של מזונות מעובדים מאוד ושמירה על אורח חיים בריא”. עם זאת, הוא הודה שהמאמצים ההתנהגותיים מאכזבים באופן כללי ביחס ליכולתם של המטופלים להגיע לירידה במשקל. “התרופות האלה באמת פותחות אסטרטגיה חדשה לעזור לחולים לעשות זאת”, הוסיף.

לכתבה ב-medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות ל-Iptacopan להפחתת פרוטאינוריה (מתוך כנס NKF)

    תוצאות מבטיחות ל-Iptacopan להפחתת פרוטאינוריה (מתוך כנס NKF)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-National Kidney Foundation עולה כי Iptacopan עשוי להיות עדיף על פלסבו בהפחתת פרוטאינוריה לאחר תשעה חודשים, עם התחלת השפעה מוקדמת ויעילות ממושכת. החוקרים מסבירים כי בחולים עם נפרופתיה על-רקע IgA Nephropathy ישנה פעילות-יתר של חלק ממערכת המשלים עם התפתחות תגובה דלקתית, פגיעה כלייתית מתקדמת ואובדן הדרגתי של תפקוד כלייתי. […]

  • התועלת של זריקות PRP לאחר-ניתוח רצועה צולבת קדמית (JAMA Netw Open)

    התועלת של זריקות PRP לאחר-ניתוח רצועה צולבת קדמית (JAMA Netw Open)

    בחולים שטופלו בפלזמה עתירת טסיות (Platelet-Rich Plasma, או PRP) לאחר ניתוח לשחזור רצועה צולבת קדמית לא תועד שיפור משמעותי בתסמינים או בתפקוד הברך לאחר שנה אחת, בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול זה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר חולקו באקראי 120 חולים (גיל ממוצע של 29 שנים) לאחר ניתוח […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי התחייב להליך בחינה מהירה של Dupilumab לטיפול במתבגרים עם סינוסיטיס כרונית ופוליפים באף (מתוך הודעת חברות Regeneron Pharmaceuticals ו-Sanofi)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי התחייב להליך בחינה מהירה של Dupilumab לטיפול במתבגרים עם סינוסיטיס כרונית ופוליפים באף (מתוך הודעת חברות Regeneron Pharmaceuticals ו-Sanofi)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) קיבל את הבקשה לבחינה מהירה (Priority Review) להרחבת ההתוויה למתן Dupilumab (דופיקסנט) למתבגרים עם סינוסיטיס כרונית עם פוליפים באף, כך על-פי הודעה של חברת התרופות. המומחים מסבירים כי כיום אין תרופות המאושרות ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי למתבגרים בגילאי 12-17 שנים עם סינוסיטיס כרונית, מחלה העלולה להוביל […]

  • רמות הורמוני מין בדם והסיכון לתסמונת מטבולית (Front Endocrinol)

    רמות הורמוני מין בדם והסיכון לתסמונת מטבולית (Front Endocrinol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology עולה כי קשר בין מדד FEI (או Free Estradiol Index) מוגבר ובין סמני דלקת ומדדים מטבוליים בגברים בכל הגילאים ובנשים מבוגרות יותר, בעוד שרמות FAI (או Free Androgen Index) גבוהות יותר הדגימו קשר דומה בנשים מתחת לגיל 50 שנים. חוסר איזון ברמות הורמוני מין נקשרו עם התפתחות […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Setmelanotide לטיפול בהשמנה היפותלמית (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    תוצאות מבטיחות ל-Setmelanotide לטיפול בהשמנה היפותלמית (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Setmelanotide למשך 16 שבועות הוביל לירידה עקבית במשקל הגוף ובתחושת הרעב בחולים עם השמנה היפותלמית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין טיפולים מאושרים להשמנה היפותלמית, הפרעה הנובעת מנזק להיפותלמוס ומתאפיינת בעליה מהירה וחמורה במשקל הגוף, […]

  • התועלת הקלינית של משלב במינון-קבוע של Amlodipine ו-Atorvastatin בחולים יתר לחץ דם והיפרכולסטרולמיה (J Am Heart Assoc)

    התועלת הקלינית של משלב במינון-קבוע של Amlodipine ו-Atorvastatin בחולים יתר לחץ דם והיפרכולסטרולמיה (J Am Heart Assoc)

    בקרב חולים עם אבחנה משולבת של יתר לחץ דם והיפרכולסטרולמיה, טיפול במשלב במינון קבוע של Amlodipine ומינון גבוה של Atorvastatin הוביל לסיכון מופחת למשלב סיבוכים קרדיווסקולאריים, בהשוואה לטיפול במשלב חופשי או במשלב-קבוע דומה עם מינון נמוך יותר של Atorvastatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. ברקע למחקר […]

  • שונות רבה במדד מסת הגוף מלווה בסיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    שונות רבה במדד מסת הגוף מלווה בסיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין שונות רבה במדד מסת הגוף ובין סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-ספיקת לב הינה מחלה חמורה ששכיחותה מצויה במגמת עליה וכרוכה בתחלואה משמעותית ושיעורי תמותה מוגברים. השמנה הינה גורם סיכון […]

  • תוצאות החלפת טיפול מ-Galcanezumab ל-Fremanzeumab בחולים עם מיגרנה (J Clin Neurol)

    תוצאות החלפת טיפול מ-Galcanezumab ל-Fremanzeumab בחולים עם מיגרנה (J Clin Neurol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Neurology עולה כי במקרים בהם נוגדן כנגד CGRP אינו יעיל או אינו נסבל היטב, ניתן לשקול החלפה בין תכשירים ממשפחת נוגדנים כנגד CGRP, קרי מ- Galcanezumab(אמגליטי) לטובת Fremanzeumab. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נוגדנים חד-שבטיים כנגד CGRP או הקולטנים ל-CGRP משמשים באופן נרחב לטיפול בחולים עם מיגרנה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה