אורתופדיה-פיזיותרפיה

ירידה משמעותית במסת שריר בחולים עם שבר שברירי של הירך (J Bone Joint Surg Am)

בחולים לאחר שבר שברירי של עצם הירך תועדה ירידה משמעותית במסת שריר שלד לאחר שישה שבועות מניתוח קיבוע, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery. לאחר שישה חודשים לא תועדה התאוששות של מסת השריר.

המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי, כלל 99 חולים (גיל ממוצע של 77.6 שנים) שעברו ניתוח קיבוע בשל שבר שברירי מבודד של הירך בין תחילת מרץ בשנת 2011 ועד תחילת ינואר בשנת 2023.

החוקרים התבססו על MFBIA (או Multifrequency Bioelectrical Impedance Analysis) להערכת מסת שריר שלד בתוך 72 שעות מהאשפוז ולאחר שישה שבועות, שלושה ושישה חודשים מהחבלה. בזמן הפציעה, 30 חולים (33%) היו סרקופניים ו-44 חולים (49%) היו בתת-תזונה או בסיכון לתת-תזונה.

לאחר שישה שבועות מהשבר, החוקרים זיהו ירידה ממוצעת של 2.4 ק”ג (9%) במסת שריר שלד. הם מציינים כי אובדן מוקדם זה של מסת השריר לא התאושש לאחר שישה חודשים. עוד מציינים החוקרים כי בחולים במצב תזונתי תקין תועדה ירידה גדולה יותר במסת שריר שלד לאחר שישה שבועות, בהשוואה לחולים במצב של תת-תזונה. מניתוח הנתונים עולה כי כל ירידה של 1 ק”ג במסת שריר שלד לוותה בירידה של 8 נקודות במדדי תפקוד גופני לפי דיווח החולים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים לאחר ניתוח בשל שבר שברירי של הירך תועדה ירידה ממוצעת של 2.4 ק”ג או 9% במסת שריר שלד לאחר שישה שבועות מהחבלה. ממצאים אלו תומכים בתיאוריה לפיה שימור מסת שריר שלד לאחר חבלה חשוב לשמירה על תפקוד גופני ומדגישים את הצורך בהתערבות למניעת אובדן מסת שריר שלד בכל הקשישים, לא רק באלו המוגבלים בתנועה או סובלים מתת-תזונה.

J Bone Joint Surg Am, Sep 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח קטרקט עם הכנסת עדשה תוך-עינית מלווה בסיכון מופחת לנפילות, שברים ודימום תוך-גולגולתי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר TriNetX וכלל נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של 64 מרכזים רפואיים בארצות […]

  • שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ביתית להקפדה על פעילות גופנית בתמיכת טכנולוגיית רפואית נישאת עשויה לסייע לחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 להקפיד על שגרת פעילות גופנית, צעד העשוי להביא לשיפור באיזון משק הסוכר ולחץ הדם. במחקר האקראי-מבוקר ביקשו החוקרים לבחון את […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • גורמי סיכון בגיל ההתבגרות עשויים לנבא את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעתיד (Pediatrics)

    גורמי סיכון בגיל ההתבגרות עשויים לנבא את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעתיד (Pediatrics)

    מדד מסת גוף בילדות, לחץ דם והרגלי עישון הדגימו חשיבות דומה לפרופיל שומנים בחיזוי הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בילדות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. הוספת רמות שומנים בדם לגורמי סיכון לא-מעבדתיים לא הדגים ערך מגן נוסף מפני מחלות לב וכלי דם. החוקרים עקבו אחר התוצאים הקרדיווסקולאריים של 11,550 משתתפים (55.1% נשים; גיל […]

  • סיכון מוגבר לשברים בגברים עם סרטן ערמונית תחת טיפול לדיכוי אנדרוגנים (Osteoporosis Int)

    סיכון מוגבר לשברים בגברים עם סרטן ערמונית תחת טיפול לדיכוי אנדרוגנים (Osteoporosis Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Osteoporosis International מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ADT (או Androgen Deprivation Therapy) מלווה בסיכון מוגבר לשברים שבריריים בגברים עם סרטן ערמונית. הסיכון המוגבר לשברים תועד בתוך שישה חודשים מהתחלת הטיפול לדיכוי אנדרוגנים ונותר לפרק זמן ממושך. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי טיפול ADT […]

  • מדד FRAX מסייע בחיזוי הסיכון לשברים בחולי סרטן (JAMA Oncol)

    מדד FRAX מסייע בחיזוי הסיכון לשברים בחולי סרטן (JAMA Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי מדד FRAX (או Fracture Risk Assessment Tool) עם צפיפות עצם מסייע בחיזוי הסיכון לשברים אוסטיאופורוטיים מג’וריים ושברי ירך בחולי סרטן, אך מדד FRAX ללא צפיפות עצם מספק הערכת-יתר קלה של הסיכון הנ”ל. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקווים המנחים לחולי סרטן ממליצים על שימוש במדד FRAX […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך