בריאות הציבור-קידום בריאות

מחקר חדש מראה סיכון גבוה יותר למוקורמיקוזיס לאחר מחלת קורונה (JAMA Ophthalmology)

קורונה

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שפורסם ב- JAMA Ophthalmologyהעלה את החשד לקשר בין מחלת הקורונה למוקורמיקוזיס. מוקדם יותר השנה, בתי חולים בהודו לא התמודדו רק עם מגיפת הקורונה אלא גם עם עלייה בזיהום פטרייתי נדיר בחולים שטופלו בעבר בקורונה. Mucormycosis, המכונה גם פטריה שחורה, היא בדרך כלל זיהום נדיר, אך הודו רשמה למעלה מ-45,000 מקרים נכון ליולי 2021.

כעת, המחקר החדש מראה כי למטופלים עם מחלת מוקורמיקוזיס רינו-אורביטלית מוחית (CAM) הקשורה לקורונה, עלול להיות שיעור תמותה גבוה יותר ממה שהוערך בעבר. בסיכון הגבוה ביותר, חולי CAM הקשור ל-COVID-19 חמור נוטים יותר למות תוך 10 ימים מהאשפוז. “מדדי התמותה שצפינו, כגון סיוע בהנשמה ונוכחות של ביטויים חמורים, יכולים לעזור לרופאים לבחון מטופלים להליכי חירום, כגון ניתוח סינוס אנדוסקופי פונקציונלי (FESS), ולתת תרופות אנטי-פטרייתיות מערכתיות”, כותבים מחברי המחקר.

החוקרים סקרו את הרשומות הרפואיות של חולים שאובחנו וטופלו ב-CAM. הניתוח כלל מטופלים שמתו לאחר האשפוז או שהיו להם לפחות 30 יום של מעקב מתועד. כל החולים עברו בדיקות עיניים מקיפות ובדיקות דם שגרתיות. 73 חולים נכללו במחקר, בגיל הממוצע של 53.5 שנים; 66% מהחולים היו גברים, ו-74% מכלל החולים סבלו מסוכרת. מתוך 47 אנשים עם מידע זמין על חיסון לקורונה, 89% לא קיבלו אף זריקה מהחיסון, ו-11% קיבלו את המנה הראשונה. אף מטופל בקבוצה לא קיבל את שתי המנות של החיסון; 87% מהחולים אושפזו בעבר בשל COVID-19, כאשר 43 נזקקו לתוספת חמצן, 14 קיבלו אוורור לא פולשני ותמיכה בהנשמה (NIV), ושלושה נזקקו להנשמה מכנית.

מטופלים פיתחו CAM בחציון של 28 ימים לאחר השחרור מבית החולים לאחר טיפול בקורונה. 26 חולים מתו, 18 חולים עברו FESS וחמישה עברו אקסנטרציה אורביטלית. בעוד ש-36% מהחולים מתו בסך הכל, החוקרים מצאו שההסתברות המצטברת למוות מ-CAM עלתה מ-26% ביום 7 ל-53% ביום 21. הם גם גילו שהחולים שמתו סבלו מ-COVID-19 חמור יותר, המצוין על ידי יותר ימים שהושקעו בתוספי חמצן (P = .003) וצורך מוגבר ב-NIV או אוורור מכני (P = .02), בהשוואה לחולים ששרדו CAM.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    בחולים עם ירידה בשדה הראיה בשל גלאוקומה או אירוע מוחי אשר קיבלו בחזרה את רישיון הנהיגה שלהם לאחר השלמת הערכה מבוססת-סימולטור תועדו יכולות נהיגה דומות בכביש בהשוואה לאלו עם ראיה תקינה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmologica. החוקרים משבדיה בחנו את יכולות הנהיגה של מטופלים עם ירידה בשדה ראיה שקיבלו בחזרה את הרישיון […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • שיעורי תמותה גבוהים בקרב מאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם

    שיעורי תמותה גבוהים בקרב מאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם

    מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת Critical Care עולה כי נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם (Sepsis-Associated Acute Kidney Injury, או SA-AKI) מתועד בקרוב למחצית מהחולים המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם אלח-דם, כאשר כ-25% מהם אינם צפויים לשרוד את האשפוז. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד ואלח-דם הן תסמונות הטרוגניות מורכבות. בשנת 2023, ההגדרה […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר