בריאות הציבור-קידום בריאות

אשפוז בשל אי-ספיקת לב מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת (J Am Heart Assoc)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אשפוז בשל אי-ספיקת לב מלווה בסיכון מוגבר לתמותה ותחלואה עם ניצול שירותים רפואיים רבים במבוגרים עם מחלת לב מולדת.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות התוצאות לאחר אשפוז בשל אי-ספיקת לב בקרב מבוגרים עם מחלת לב מולדת בארצות הברית. מטרתם הייתה להשוות את התוצאות בקרב חולים עם אי-ספיקת לב לעומת אשפוזים מסיבות אחרות במבוגרים עם מחלת לב מולדת.

החוקרים התבססו על מאגר נתונים ארצי וזיהו מבוגרים עם מחלת לב מולדת שאושפזו עם וללא אי-ספיקת לב, במטרה לקבוע את הגורמים המנבאים תמותה לאחר 90 ימים ולאחר שנה אחת ולכמת את הסיכון לתמותה, סיבוכים לבביים וצרברווסקולאריים מג’וריים וניצול שירותים רפואיים.

מבין 26,454 אשפוזים ייחודיים של מבוגרים עם מחלת לב מולדת בין תחילת שנת 2010 ועד סוף שנת 2020, אלו כללו 5,826 אשפוזים של מבוגרים עם מחלת לב מולדת ואי-ספיקת לב ו-20,628 אשפוזים של מבוגרים עם מחלת לב מולדת ללא אי-ספיקת לב.

לאורך מעקב ממוצע של 2.23 שנים, במבוגרים עם מחלת לב מולדת עם אשפוז בשל אי-ספיקת לב תועד סיכון מוגבר לתמותה (יחס סיכון של 1.86, p<0.001), סיבוכים צרברווסקולאריים ולבביים מג’וריים (יחס סיכון של 1.73, p<0.001) וניצול שירותים רפואיים כולל אשפוז חוזר (יחס סיכון של 1.09, p<0.001) ועליה בהיקף פניה לטיפול לאחר האשפוז האקוטי (יחס סיכון של 1.56, P<0.001).

ביקורים במרפאה קרדיולוגית בתוך 30 ימים מאשפוז בבית החולים לווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה לאחר 90 ימים (יחס סיכויים של 0.62, p<0.001) ולאחר שנה אחת (יחס סיכויים של 0.69, p<0.001).

ממצאי המחקר מעידים כי אשפוז עקב אי-ספיקת לב הינו גורם המנבא סיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים מבוגרים עם מחלת לב מולדת, כאשר ביקור לאחרונה במרפאה קרדיולוגית עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל.

J Am Heart Assoc, Nov 29, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כריתת רחם מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם גם עם טיפול באסטרוגן

    כריתת רחם מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם גם עם טיפול באסטרוגן

    במאמר שפורסם בכתב העת Obstetrics & Gynecology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, המבוסס על נתונים מסקרי NHS (או Nurses’ Health Study) ו-NHS-II, מהן עולה סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים לאחר כריתת רחם לפני גיל 50 שנים. החוקרים השלימו ניתוח נתונים מסקרי NHS ו-NHS II שכללו 239,907 משתתפות, עם מעקב ממוצע של 34.17 […]

  • מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Open Heart עולה כי חלק קטן מהחולים האסימפטומטיים עם הפרעה קדם-קלינית בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל, עם היארעות גבוהה יותר בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל עשויה להוביל להתפתחות אי-ספיקת לב עם מקטע […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך