בריאות הציבור-קידום בריאות

ההשפעה של חסמי ביתא וחסמי קולטן לאנגיוטנסין להאטת קצב גדילת אבי עורקים בילדים עם מחלת אבי עורקים על-רקע מסתם וותין דו-צניפי (Int J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אין הבדל משמעותי בקצב הגדילה השנתי של אבי העורקים בין חולים שטופלו בחסמי ביתא וחסמי קולטן לאנגיוטנסין ובין אלו שלא קיבלו את הטיפול התרופתי.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של חסמי ביתא וחסמי קולטן לאנגיוטנסין להפחתת קצב גדילת אבי עורקים בילדים עם מחלת אבי עורקים על-רקע מסתם וותין דו-צניפי. החוקרים גיסו למחקר חולים עד גיל 16 שנים עם אבחנה של מסתם וותין דו-צניפי והרחבת אבי עורקים עולה (ממוצע סטיות תקן של מעל 3). החולים קיבלו טיפול מונע ב-Atenolol (0.5-1.0 מ”ג/ק”ג ביום) או Losartan (0.7-1.4 מ”ג/ק”ג ביום) ונבחנו אל מול אלו שלא קיבלו טיפול מונע (קבוצת ביקורת).

התוצא העיקרי היה קצב השינוי השנתי בממוצע סטיות תקן של קוטר מקסימאלי של אבי עורקים עולה בקבוצת הטיפול והביקורת.

ממאגר של 1,005 חולים, 120 חולים (גיל ממוצע של 11.3 שנים, 82% גברים) ענו על קריטריוני ההכללה במחקר. לא תועדו הבדלים בין חולים בקבוצת ההתערבות ואלו בקבוצת הביקורת בגיל, מין, היסטוריה משפחתית של מסתם וותין דו-צניפי, מורפולוגיה של מסתם וותין דו-צניפי וקוטר התחלתי של אבי עורקים עולה.

לאורך חציון מעקב של 7.1 שנים, לא תועדו הבדלים בקצב הגדילה השנתי של ממוצע סטיות תקן של קוטר אבי העורקים בין חולים בקבוצת הטיפול ואלו בקבוצת הביקורת.

השכיחות של עליה בקוטר אבי העורקים הייתה דומה בקבוצות הטיפול והביקורת וטיפול ב-Atenolol או Losartan לא לווה בשיעור נמוך יותר של התקדמות מחלת אבי עורקים.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים גדולים יותר, או באופן אידיאלי, מחקרים אקראיים ומבוקרים על-מנת לאשר את התוצאות הללו.

Int J Cardiol, May 5, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • משקעי מונוסודיום אורט בנגעים טרשתיים מעלים את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים (Rheumatology)

    משקעי מונוסודיום אורט בנגעים טרשתיים מעלים את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים (Rheumatology)

    בחולים עם גאוט והיפראוריצמיה עם עדות למשקעי מונוסודיום אורט בנגעים טרשתיים קיים סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמי סיכון מסורתיים אינם מסבירים את הסיכון המוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם גאוט והיפראוריצמיה; לאור זאת, הבנת הקשר בין משקעי מונוסודיום אורט ובין הסיכון […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: אין תרופה אנטי דלקתית שהוכחה כמורידה התקפי לב?

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: אין תרופה אנטי דלקתית שהוכחה כמורידה התקפי לב?

    המיתוס הפעם עוסק בשאלה: האם אין תרופה אנטי דלקתית שהוכחה כמורידה התקפי לב? פרופ’ רז מתייחס לכמה מחקרים בנושא, ביניהם המאמר הנ”ל שהתפרסם ב-European Journal of Internal Medicine ומאמר שהתפרסם ב-Journal of Interventional Cardiology. בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • בדיקת אולטרא-סאונד כמותית של הריאות להנחיית טיפול בסורפקטנט ביילודים עם פגות מאוחרת (JAMA Pediatrics)

    בדיקת אולטרא-סאונד כמותית של הריאות להנחיית טיפול בסורפקטנט ביילודים עם פגות מאוחרת (JAMA Pediatrics)

    מחקר חדש שפורסם ב- JAMA Pediatrics הראה כי בדיקת אולטרא-סאונד כמותית של הריאות יכולה להנחות במדויק את הצורך במתן סורפקטנט ביילודים עם פגות מאוחרת ובאלו שנולדו במועד ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

  • האם השלמת בדיקות לבביות לא-פולשניות לכאבי חזה מפחיתה את הסיכון הלבבי? (Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes)

    האם השלמת בדיקות לבביות לא-פולשניות לכאבי חזה מפחיתה את הסיכון הלבבי? (Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes)

    הגדלת היקף בדיקות לא-פולשניות להערכה לבבית לא הפחיתה את הסיכון לסיבוכים לבביים מג’וריים בתוך שנתיים מפניה לחדר מיון של מבוגרים בשל כאבי חזה וללא אוטם לבבי חד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים את הקשר בין בדיקות לא-פולשניות להערכה לבבית ובין התוצאות הלבביות […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: תסמונת הלב השבור

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: תסמונת הלב השבור

    תסמונת הלב השבור קשורה לסטרס קשה ביותר, ולעליה גבוהה ברמות הקורטיזול. המטופלות והמטופלים מציגים תמונה של התקף לב ואי ספיקת לב, אך הפרוגנוזה יחסית טובה מפני שצנתורים שהמטופלות והמטופלים עוברים יעידו בדרך כלל שאין מחלה בכלי הדם.  בתי חולים רבים בישראל הבחינו בעליה חדה במספר המקרים של מטופלים ומטופלות בתסמונת, שפונו וטופלו בבית החולים. על […]

  • נוקשות עורקים עשויה לנבא סיכון לגלאוקומה (Am J Ophthalmol)

    נוקשות עורקים עשויה לנבא סיכון לגלאוקומה (Am J Ophthalmol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology עולה כי נוקשות עורקים מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין נוקשות עורקים ובין גלאוקומה, לצורך כך הם כללו 4,713 משתתפים (גיל ממוצע של 66 שנים, 58% גברים) ללא מחלה עינית בתחילת המחקר בין אפריל 2021 ועד נובמבר 2012. הערכת […]

  • יעילות החיסון ל-HPV במניעת סרטן צוואר הרחם ודיספלזיה: מחקר תצפיתי מאנגליה (The BMJ)

    יעילות החיסון ל-HPV במניעת סרטן צוואר הרחם ודיספלזיה: מחקר תצפיתי מאנגליה (The BMJ)

    וירוסים ממשפחת הפפילומה (Human Papilloma Virus- HPV) הינם הגורמים לרוב מקרי סרטן הרחם (כ-99% מהמקרים), וכן אחראיים לחלק מסרטנים האנו-ג'נטליים (סרטן האנוס, הפין ועוד) והאורו-פרינגיאליים (סרטן הפה והלוע). החל משנת 2013 החיסון נגד וירוס הפפילומה הינו חלק מתוכנית חיסוני השגרה בישראל ומוצע לתלמידי כיתה ח'. החל משנת 2016 החיסון מוצע למתבגרות ומתבגרים כאחד. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר המשך תצפיתי מבוסס-אוכלוסיה, שפורסם לאחרונה בעיתון ה-BMJ, ומוסיף מהערותיו.

  • מחסור שינה בילדות מלווה בעליה בסיכון לפסיכוזה בבגרות מוקדמת (JAMA Psychiatry)

    מחסור שינה בילדות מלווה בעליה בסיכון לפסיכוזה בבגרות מוקדמת (JAMA Psychiatry)

    בקרב ילדים עם משך שינה קצר יותר בילדות תועד סיכון גבוה יותר מכפליים להתפתחות הפרעה פסיכוטית ואירוע פסיכוטי בבגרות מוקדמת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעיות שינה נפוצות מאוד בקרב ילדים בתקופות שונות לאורך תקופת ההתבגרות שלהם, אך חשוב גם להבין באילו מקרים יש לפנות לקבלת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה