רפואת ריאות

הטיפול ב-Albuterol משפר רזרבת כלי דם ריאתיים בחולי אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור (Journal of Cardiac Failure)

טיפול ב- Albuterol הביא לשיפור בסמנים ריאתיים בחולים עם אי-ספיקת לב מוקדמת ומתקדמת עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל, כך עולה מנתונים חדשים, שפורסמו בכתב העת Journal of Cardiac Failure.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל מלווה בפגיעה בתפקוד כלי דם ריאתיים, בפרט במהלך מאמץ. מרחיבי כלי דם ריאתיים עשויים להפחית בצורה חיובית את הטונוס בעורק הריאה בחולים אלו, אך דבר זה עלול, באופן תיאורטי, להחמיר יתר לחץ דם בפרוזדור שמאל וגודש ריאתי.

במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון אם למתן Albuterol בשיאוף השפעה חיובית על תפקוד עורק הריאה במהלך מאמץ בקרב חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

החוקרים השלימו מחקר אקראי, כפל-סמיות ומבוקר-פלסבו, להערכת ההשפעות של Albuterol על מדדים המודינאמיים במנוחה ובמאמץ בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל. התוצא העיקרי היה תנגודת כלי דם ריאתיים במהלך מאמץ.

מדגם המחקר כלל 30 משתתפים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל, אשר השלימו הערכה המודינאמית במנוחה ובמאמץ ולאחר מכן חולקו ביחס 1:1 לטיפול ב- Albuterol או פלסבו, עם הערכה חוזרת במנוחה ובמאמץ של המדדים ההמודינאמיים.

מהתוצאות עולה כי מתן Albuterol הביא לשיפור תוצא הסיום העיקרי של תנגודת כלי דם ריאתיים במאמץ, בהשוואה לפלסבו (0.6- לעומת 0.1+ יחידות ווד). בהשוואה לפלסבו, מתן Albuterol הביא לשיפור היענות עורק הריאה עם מאמץ, שיפור רזרבת תפקות הלב וצימוד חדר ימין-עורק ריאה, הפחתת לחצים בעורק הריאה ובפרוזדור הימני ושיפור לחץ הרחבת חדר שמאל במהלך מאמץ, ללא עליה לא-רצויה בלחצים הידרוסטטיים בכלי הדם הריאתיים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול ב- Albuterol הביא לשיפור תפקוד כלי הדם הריאתיים ומדדים המודינאמיים לבביים עם מאמץ בקרב חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים בכדי להעריך את היעילות הכרונית של טיפול באגוניסטים-ביתא ותכשירים אחרים בעלי פעילות ריאתית באוכלוסיה זו.

Journal of Cardiac Failure, 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Tirzepatide משפר תסמיני דום נשימה בשינה במבוגרים עם הפרעת הנשימה בשינה והשמנת-יתר (מתוך כנס ה-ADA)

    טיפול ב-Tirzepatide משפר תסמיני דום נשימה בשינה במבוגרים עם הפרעת הנשימה בשינה והשמנת-יתר (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה והשמנת-יתר תועדה ירידה בחומרת דום נשימה בשינה לאחר שנה אחת עם טיפול ב- Tirzepatide(מאונג’רו) במינונים של 10 מ”ג או 15 מ”ג, כך עולה מתוצאות שני מחקרים בשלב 3 אשר יוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Diabetes Association בחודש יוני הקרוב. במחקר SURMOUNT-OSA הראשון נכללו מבוגרים עם דום […]

  • טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Society of Cardiology עולה כי טיפוס מדרגות מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב. הסקירה כללה תשעה מחקרים עם נתונים אודות 480,520 משתתפים והחוקרים השלימו ניתוח של חמישה מחקרים עם 455,649 משתתפים במטרה לקבוע את הקשר בין טיפוס מדרגות ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב […]

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק התכשיר Obgemsa (Vibegron) לטיפול בתסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן במבוגרים. תסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן מתאפיינת בצורך פתאומי ועז למתן שתן, למרות שהשלפוחית עשויה להכיל כמות שתן קטנה בלבד, כמו גם עליה בתדירות מתן שתן ואי-נקיטת שתן עקב תכיפות. החומר הפעיל ב- Obgemsaהינו Vibegron, אגוניסט […]

  • תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    מרבית המבוגרים בארצות הברית אינם מקבלים כמות מספקת של ויטמין D, אך מתן תוספים מסייע למטופלים להשיג את ההקצאה התזונתית היומית המומלצת, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Physicians Internal Medicine. המומחים מסבירים כי על-פי ההערכות, 20-40% מהמבוגרים באוכלוסייה נוטלים תוספי ויטמינים ומדובר בתעשייה שגלגלה בשנת 2020 למעלה מ-50 מיליארד דולרים. […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה