Prostate Cancer

מקומם של תרופות ממשפחת סטטינים בגברים עם סרטן ערמונית (J Clin Oncol)

סרטן ערמונית

בניגוד לעדויות התומכות ביעילות סטטינים בהפחתת הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית, מניסויים מוקדמים במכרסמים עולה חשש כי תרופות אלו עלולות לעודד התפתחות סרטן ערמונית בבני אדם.

מרבית המחקרים האפידמיולוגיים בנושא לא זיהו קשר בין הטיפול ובין הממאירות, או שאף הדגימו קשר שלילי קטן. עם זאת, ייתכן כי מחקרים להערכת כלל ממאירויות ערמונית פספסו ממצאים חשובים, לאור ההטרוגניות הרבה בפוטנציאל הביולוגי של המחלה והשפעת בדיקות סקר על-בסיס PSA על המהלך הטבעי של המחלה במחקרים אפידמיולוגיים. בשנת 2006, מחקר אפידמילוגי התמקד בסיכון לסרטן ערמונית פטאלי ומתקדם והדגים השפעה חיובית משמעותית של סטטינים בחולים אלו עם פנוטיפ אגרסיבי.

מחקרים אפידמיולוגיים הדגימו באופן די עקבי את ההשפעה המועילה של סטטינים לאחר אבחנת סרטן ערמונית. במאמר נלווה למאמר מערכת זה, מספקים חוקרים עדויות נוספות התומכות בתועלת של סטטינים בקרב גברים עם סרטן ערמונית, עם עדות לירידה של 17% בסיכון לתמותה עקב סרטן ערמונית בעקבות התחלת סטטינים לאחר אבחנת הממאירות.

מנגנונים ביולוגיים רבים עשויים לעמוד בבסיס הקשר הנ”ל. סטטינים עשויים לפעול במסלולי העברת אותות בגידולי ערמונית בתיווך כולסטרול, גרנילגרניל או פרנזיל.

מהנתונים בספרות הרפואית עולה השפעה משמעותית של טיפול בסטטינים בחולים אלו, עם יחסי סיכון הדומים לתכשירים הרעילים והיקרים יותר בשימוש לטיפול בסרטן ערמונית מתקדם. עם זאת, יש לקחת בחשבון כי הקשר מבוסס על מחקרים אפידמיולוגיים וקיים סיכון לטעות שיטתית לאורך המחקרים העומדת בבסיס הקשר החיובי.

לאור עקביות הקשר באוכלוסיות שונות, ניתן לשלול את האפשרות כי מדובר בממצא אקראי. במידה ומאמינים כי מדובר בקשר סיבתי, השאלה על הפרק הינה אם ישנן מספיק עדויות בכדי להמליץ על סטטינים לגברים לאחר אבחנת סרטן ערמונית, ואם לאו, אילו עדויות נוספות נדרשות.

הכותבים מציעים כי אפשרות מחקר אחת של סטטינים לאחר אבחנה עשויה להתמקד בגברים עם סרטן ערמונית לא-גרורתי, עם מאפיינים בסיכון גבוה, דוגמת זמן הכפלה מהיר של PSA. התוצא העיקרי יוגדר כהישרדות ללא-גרורות.

J Clin Oncol. 2017;35(29):3272-3274

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    בחולים עם ממאירות נזופרינגאלית מתן קרינה אלקטיבית לצוואר העליון מובילה לתוצאות דומות לטיפול בקרינה לכל הצוואר עם שיעורים נמוכים יותר משמעותית של רעילות ארוכת-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of Clinical Oncology. טיפול קרינתי מהווה את אפשרות הטיפול הסטנדרטית במקרים של קרצינומה של הנזופרינקס, כאשר לרוב מדובר בטיפול קרינתי לכלל הצוואר. עם זאת, […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה