תוספת Fenofibrate לטיפול בסטטינים עשויה להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 2 עם היפרטריגליצרידמיה ורמות HDL נמוכות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology.
החוקרים בחנו נתונים אודות למעלה מ-4,600 משתתפים במחקר ACCORD, שהיו במעקב למשך חציון של 9.7 שנים. עם זאת, רק 144 (4.3%) המשיכו או החלו בטיפול ב- Fenofibrate לאחר השלמת מחקר ACCORD כחלק ממחקר ACCORDION שכלל מעקב בלבד, ללא-התערבות.
תוצא הסיום העיקרי כלל משלב של אירוע מוחי ואוטם לבבי פטאלי ולא-פטאלי. יחס הסיכון לתוצא זה בקרב משתתפים שחולקו בתחילה ל- Fenofibrate במקום לפלסבו עמד על 0.92 בהשוואה ל-0.93 במחקר המעקב. עם זאת, בחולים עם דיסליפידמיה, שהוגדרה בנוכחות ריכוז טריגליצרידים מעל 204 מ"ג/ד"ל וריכוז HDL נמוך מ-34 מ"ג/ד"ל, הסיכון היה מופחת משמעותית (יחס סיכון של 0.73).
למרות שתוצאות ניתוחי תתי-קבוצות אינן חד-משמעיות, אלו מציעים כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 עם רמות טריגליצרידים מוגברות ורמות HDL נמוכות תתכן תועלת לתוספת Fenofibrate.
JAMA Cardiol 2016
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!