Addictions

הבדלים בבטיחות הלבבית של נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (J Am Coll Cardiol)

בחולים הנוטלים טיפול אנטי-תרומבוטי לאחר אוטם לבבי חד , טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים עלול להוביל לעליה בסיכון לאירועי דמם ואירועים קרדיווסקולאריים נוספים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים ואירועי דמם בהתאם לקבוצות טיפולים תרופתיים אנטי-תרומבוטיים ותתי-סוגים של נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים בחולים עם אוטם לבבי.

מחקר העוקבה הארצי התבסס על נתונים ממאגר Health Insurance Review and Assessment Service בין השנים 2009 ו-2013. החולים סווגו לקבוצות על-בסיס התרופות האנטי-תרומבוטיות שניתנו להם. התוצא העיקרי והמשני היה אירועים קרדיווסקולאריים תרומבואמבוליים ואירועי דמם בעלי חשיבות קלינית. הסיכון לסיבוכים נקבע לפי הטיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים ותתי הסוגים של התכשירים השונים.

מדגם המחקר כלל 108,232 משתתפים (גיל ממוצע של 64.2 שנים, 72.1% גברים, משך מעקב ממוצע של 2.3 שנים) עם אבחנה ראשונה של אוטם לבבי. טיפול נלווה בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לווה בעליה משמעותית בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים (יחס סיכון של 6.96, p<0.001) ואירועי דמם (יחס סיכון של 4.08, p<0.001) בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול בנוגדי דלקת שאינם סטרואידים.

מבין התכשירים השונים במשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים ואירועי דמם היה הנמוך ביותר עם מתן Celecoxib (יחס סיכון של 4.65, p<0.001; ויחס סיכון של 3.44, p<0.001, בהתאמה) ו-Meloxicam (יחס סיכון של 3.03, P<0.001; ויחס סיכון של 2.80, p<0.001, בהתאמה).

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול נלווה בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים הוביל לעליה משמעותית בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים ואירועי דמם לאחר אוטם לבבי. למרות שיש להימנע ממתן תכשירים אלו בחולים לאחר אוטם לבבי, נראה כי ניתן לשקול מתן Celecoxib ו-Meloxicam כחלופות אפשריות במקרים בהם לא ניתן להימנע ממתן נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים.

J Am Coll Cardiol, Published July 27, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שינויים בערכי סוכר מנבאים תמותה באשפוז של חולים עם אוטם לבבי חד (PLoS One)

    שינויים בערכי סוכר מנבאים תמותה באשפוז של חולים עם אוטם לבבי חד (PLoS One)

    במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קורלציה בין וריאביליות ברמות הסוכר בדם ובין שיעורי התמותה באשפוז בקרב חולים עם אוטם לבבי חד, בפרט בחולים בהם תועדו רמות סוכר תקינות בדם בקבלה לאשפוז. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין שונות גליקמית, מגמות שינויים בערכי הסוכר והסיכון […]

  • טיפול ב-Tirzepatide משפר תסמיני דום נשימה בשינה במבוגרים עם הפרעת הנשימה בשינה והשמנת-יתר (מתוך כנס ה-ADA)

    טיפול ב-Tirzepatide משפר תסמיני דום נשימה בשינה במבוגרים עם הפרעת הנשימה בשינה והשמנת-יתר (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה והשמנת-יתר תועדה ירידה בחומרת דום נשימה בשינה לאחר שנה אחת עם טיפול ב- Tirzepatide(מאונג’רו) במינונים של 10 מ”ג או 15 מ”ג, כך עולה מתוצאות שני מחקרים בשלב 3 אשר יוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Diabetes Association בחודש יוני הקרוב. במחקר SURMOUNT-OSA הראשון נכללו מבוגרים עם דום […]

  • טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Society of Cardiology עולה כי טיפוס מדרגות מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב. הסקירה כללה תשעה מחקרים עם נתונים אודות 480,520 משתתפים והחוקרים השלימו ניתוח של חמישה מחקרים עם 455,649 משתתפים במטרה לקבוע את הקשר בין טיפוס מדרגות ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב […]

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק התכשיר Obgemsa (Vibegron) לטיפול בתסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן במבוגרים. תסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן מתאפיינת בצורך פתאומי ועז למתן שתן, למרות שהשלפוחית עשויה להכיל כמות שתן קטנה בלבד, כמו גם עליה בתדירות מתן שתן ואי-נקיטת שתן עקב תכיפות. החומר הפעיל ב- Obgemsaהינו Vibegron, אגוניסט […]

  • תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    מרבית המבוגרים בארצות הברית אינם מקבלים כמות מספקת של ויטמין D, אך מתן תוספים מסייע למטופלים להשיג את ההקצאה התזונתית היומית המומלצת, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Physicians Internal Medicine. המומחים מסבירים כי על-פי ההערכות, 20-40% מהמבוגרים באוכלוסייה נוטלים תוספי ויטמינים ומדובר בתעשייה שגלגלה בשנת 2020 למעלה מ-50 מיליארד דולרים. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה