AMD

ניתן לשחרר חלק מהחולים לאחר ניתוחי לב ללא טיפול באופיואידים (Ann Thorac Surg)

חלק מהחולים לאחר ניתוח לבבי אינם נדרשים לטיפול באופיואידים להקלה על כאבים לאחר השחרור מבית החולים לביתם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Annals of Thoracic Surgery.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם כלל החולים לאחר ניתוח לבבי נדרשים לטיפול באופיואידים. הם השלימו ניתוח רב-משתני במטרה לזהות גורמים המנבאים אילו חולים לא נדרשים לטיפול באופיואידים בעת השחרור לביתם לאחר ניתוח לב.

מדגם  המחקר כלל חולים שלא קיבלו בעת הקבלה לאשפוז טיפול באופיואידים והופנו לניתוח מעקפים ו/או ניתוח מסתם לב באמצעות פתיחת החזה בעשרה מרכזים. התוצא העיקרי של המחקר היה שחרור מבית החולים ללא מרשם לטיפול באופיואידים. ניתוח סטטיסטי שימש לזיהוי גורמים המנבאים שחרור ללא מרשם לטיפול באופיואידים והחוקרים עקבו אחר מתן מרשמים לטיפול באופיואידים לאחר השחרור מבית החולים.

מדגם המחקר כלל 1,924 חולים שלא טופלו באופיואידים בעת הקבלה לאשפוז (גיל ממוצע של 64 שנים, 25% נשים). מבין כלל החולים שנכללו במחקר, 28% שוחררו ללא מרשם לטיפול באופיואידים.

מניתוח רב-משתני עלה כי גיל מתקדם, שהות ארוכה יותר בבית החולים וניתוח במהלך שלושת החודשים האחרונים של המחקר, היו כולם מנבאים בלתי-תלויים של שחרור חולים לביתם ללא מרשם לאופיואידים. מנגד, דיכאון, שימוש במספר גדול יותר של כדורי אופיואידים יממה לפני השחרור מבית החולים וגזע שאינו שחור ואינו לבן היו גורמים מנבאים קבלת מרשם לטיפול באופיואידים.

מבין 547 החולים ששוחררו ללא מרשם לאופיואידים, 10 חולים (1.8%) קיבלו בשלב מאוחר יותר טיפול באופיואידים.

החוקרים כותבים כי שחרור חולים נבחרים לאחר ניתוח לבבי ללא מרשם לאופיואידים הינה גישה נסבלת היטב, עם שיעורי היארעות נמוכים של טיפול באופיואידים לאחר השחרור. הגדלת היקף החולים המשוחררים לביתם ללא אופיואידים עשויה לשפר את איכות הטיפול הרפואי באוכלוסיה זו.

Ann Thorac Surg, Dec 15, 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שימוש ברשת הגדולה ביותר בישראל לתיקון בקע בדופן בטן במרכז הרפואי לגליל 

    שימוש ברשת הגדולה ביותר בישראל לתיקון בקע בדופן בטן במרכז הרפואי לגליל 

    שימוש ברשת הגדולה ביותר בישראל (וייתכן שאף בעולם) לתיקון בקע בדופן בטן במרכז הרפואי לגליל. הניתוח הרובוטי בוצע בהובלת ד"ר אלי קקיאשווילי, במטופל בן 72, שסבל מבקע גדול במיוחד, אשר התפרס על מרבית דופן הבטן. ד"ר קקיאשווילי: "בניתוח מתחנו את יכולות הרובוט עד הקצה, כולל תפירה מדויקת של הרשת בעזרת זרועותיו".

  • מה בין צריכת אלכוהול ובין מחלת עורקים היקפית? (Eur J Prev Cardiol)

    מה בין צריכת אלכוהול ובין מחלת עורקים היקפית? (Eur J Prev Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בצורת U בין צריכת אלכוהול ובין הסיכון למחלת עורקים היקפית, כאשר הסיכון הנמוך ביותר תואר באלו ששתו שני משקאות בשבוע וגדול יותר עם צריכת עשרה משקאות ויותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין צריכת אלכוהול ובין […]

  • סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    בנשים עם סרטן שד ומוטציות BRCA תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה במידה ואובחנו בתוך עשר שנים לאחר לידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות רבות מעידות כי התקופה שלאחר לידה מהווה חלון זמנים בו קיים סיכון גבוה להופעת ממאירויות חדשות והתקדמות מהירה של נגעים תת-קליניים […]

  • שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    ניתוחים לגירוי עצב וגאלי מהווים התערבות יחסית בטוחה, עם שיעור סיבוכים נמוך, אם כי ישנם הבדלים בסוג הפרוצדורה ונוכחות סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Brain and Spine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גירוי עצב וגאלי מהווה את שיטת נוירו-מודולציה הנפוצה ביותר בחולים עם אפילפסיה. למרות שקיים סיכון לתופעות לוואי לבביות דוגמת […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    זריקות לידוקאין לעצב האוקסיפיטלי הגדול הובילו להקלה בהתקפי מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סדרות מקרים דיווחו על תועלת לחסם עצבי היקפי – זריקות של חומרי הרדמה מקומיים לסעיפים של עצב אוקסיפטלי או טריג’מינלי – להקלה על […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ניתוחית הובילה לשיעורים נמוכים יותר משמעותית של כשלון טיפול, בהשוואה לטיפול שמרני בחולים עם אוסטיאומיאליטיס של החוליות. יתרה מזאת, טיפול שמרני הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לחיזוי כישלון טיפול. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את ההבדלים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה