Flu

השוואת מעקב מתוכנן לאחר-אשפוז לעומת מעקב לפי-צורך אחר ילדים שאושפזו בשל ברונכיוליטיס (JAMA Pediatr)

בקרב הורים לילדים שאושפזו בשל ברונכיוליטיס, ביקור מעקב לאחר-אשפוז לפי הצורך נמצא לא-נחות בהקלה על חרדת ההורים, בהשוואה לביקור מעקב מתוכנן לאחר האשפוז, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ביקורי מעקב לאחר-אשפוז מומלצים לעיתים קרובות בילדים עם אבחנה של ברונכיוליטיס. הבסיס לגישה זו אינו-ברור, אך עבודה קודמת מצאה כי משפחות רבות רואות בחיוב ביקורים אלו, המהווים מקור להרגעה. הסיכונים והיתרונות של ביקורים מתוכננים לא נבחנו עד כה.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון אם ביקורי מעקב מתוכננים לאחר-אשפוז אינם-נחותים בהשוואה לביקורי מעקב מתוכננים לאחר-אשפוז בכל הנוגע להפחתת החרדה של ההורים לילדים שאושפזו בשל ברונכיוליטיס.

המחקר בתווית-פתוחה, אקראי, העדר-נחיתות, נערך בין תחילת ינואר 2018 ועד סוף אפריל בשנת 2019. החוקרים כללו במחקר ילדים מתחת לגיל 24 חודשים, אשר אושפזו בשל ברונכיוליטיס בשני בתי חולים לילדים ובשני בתי חולים קהילתיים בארצות הברית. המשתתפים חולקו ביחס 1:1 לביקורי מעקב מתוכננים (151 משתתפים) או ביקורי מעקב לפי הצורך (153 משתתפים) לאחר אשפוז בשל ברונכיוליטיס.

התוצא העיקרי היה מדד להערכת חרדת ההורים שבעה ימים לאחר השחרור מבית החולים, כפי שנקבע לפי מרכיב החרדה במדד Hospital Anxiety and Depression Scale, הנע בין 0 ועד 28 נקודות (מדד גבוה יותר מעיד על חרדה חמורה יותר).

מדגם המחקר כלל 304 ילדים (גיל חציוני של 8 חודשים, 59% בנים) ונתונים אודות התוצא העיקרי היו זמינים עבור 269 מהם. מבין אלו, 106 ילדים (81%) בקבוצת ביקורי מעקב מתוכננים הגיעו לביקור המעקב, זאת בהשוואה ל-26 ילדים (19%) מאלו בקבוצת ביקורי מעקב לפי הצורך.

מדד החרדה ההורית הממוצע לאחר שבעה ימים עמד על 3.9 נקודות בקרב אלו בקבוצת ביקורת מעקב לפי הצורך, בהשוואה ל-4.2 נקודות באלו בקבוצת ביקורי מעקב מתוכננים, כאשר ההבדל בין הקבוצות העיד על העדר-נחיתות.

מעבר  לירידה במספר הממוצע של ביקורים במרפאה (הבדל אבסולוטי של 0.6- ביקורים למטופל) בקבוצת המעקב לפי-צורך, החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בהערכת התוצאים המשניים, כולל אשפוז חוזר, משך תסמינים, מרווח זמן מהשחרור עד שהילד דיווח כי חזר למצבו התקין ומרווח הזמן מהשחרור עד להיעלמות התסמינים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בביקורי מעקב לפי צורך כגישה יעילה למעקב לאחר-אשפוז אחר ילדים שאושפזו בשל ברונכיוליטיס.

JAMA Pediatr. Published online July 6, 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    בילדים באיטליה עם תסמינים פחות ספציפיים או הפרעה בשגשוג תועד עיכוב ארוך יותר באבחנה של מחלת צליאק, בעוד שאלו מתחת לגיל 3 שנים או עם היסטוריה משפחתית מאובחנים מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,171 ילדים עם אבחנה של מחלת צליאק […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    חשיפה לפוראן, תרכובות כימיית המצויה במוצרי חקלאות, מייצבים, תרופות ואוכל, מלווה בעליה משמעותית בשיעורי הימצאות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ותמותה נשימתית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey בין 2013 עד 2018 וזיהו 270מבוגרים עם […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

  • חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes עולה כי לגורמי סיכון לא-מסורתיים, דוגמת מיגרנה ומחלות אוטואימוניות, השפעה גדולה יותר משמעותית על הסיכון לאירוע מוחי במבוגרים צעירים, לעומת גורמי סיכון מסורתיים דוגמת יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, או שימוש בטבק. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבנשים פחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות […]

  • האם לחשיפה לזיהום אוויר השפעה על הסיכון למחלות אלרגיה בילדות? (J Allergy Clin Immunol)

    האם לחשיפה לזיהום אוויר השפעה על הסיכון למחלות אלרגיה בילדות? (J Allergy Clin Immunol)

    מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology עולה כי אין קשר משמעותי בין חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי ובין הסיכון למחלות אטופיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר קודם מצא כי חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה. במחקר הנוכחי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    בתינוקות עם כתמי לידה פורט ויין (Port Wine) תועדה העלמות מלאה או כמעט-מלאה עם טיפול לייזר שבועי (Pulsed Dye Laser, או PDL), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבות מוקדמת לכתמי פורט ויין בתינוקות עשויה לשפר משמעותית את התוצאות וחלק מהמחקרים הציעו כי מרווחים קצרים יותר בין […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעות קצב לב בגובה רב (JAMA Cardiol)

    שכיחות גבוהה של הפרעות קצב לב בגובה רב (JAMA Cardiol)

    מתוצאות מחקר SUMMIT שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולות עדויות המאשרות את הקשר בין חשיפה לגובה רב ובין הופעת הפרעות קצב לב, כאשר למעלה מאחד מכל שלושה נבדקים בריאים פיתחו ברדיאריתמיה או טכיאריתמיה בזמן טיפוס על הר אוורסט. היפוקסמיה עורקית, הפרעות אלקטרוליטיות ונשימה פריודית מעלים את הסיכון להפרעות קצב לב בגובה רב. במחקר SUMMIT נכללו […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה