Renal Failure

החייאת נוזלים מהירה מונעת אי ספיקת כליות חריפה בפגועי מעיכה (J Am Soc Nephrol)

נערך מחקר שבדק את ההשפעה של החייאת נוזלים שניתנה לפצועי מעיכה, נפגעי רעידת האדמה בבינגול, טורקיה. שאלונים לגבי מאפייניהם הדמוגרפים, הקליניים, המעבדתיים והטיפוליים של 16 נפגעים מולאו רטרוספקטיבית.

הנפגעים שהו כ- 10 שעות בממוצע תחת ההריסות, וכולם סבלו מ- rhabdomyolysis קשה. 14 מהחולים קיבלו עירוי סיילין איזוטוני בקבלתם, ובהמשך mannitolalkaline fluid.

כל החולים מלבד שניים היו פוליאורים. ב- 5 חולים נמדדו רמות קריאטינין גבוהות מ- 1.5 מ”ג לד”ל. בכל החולים נרשמה עלייה משמעותית באנזימי שריר. 9 חולים סבלו מהיפוקלמיה במהלך האשפוז, ונזקקו למתן פוטסיום כלוריד. 4 חולים נזקקו להמודיאליזה.

הזמן בין ההצלה ובין מתן החייאת הנוזלים היה ארוך משמעותית בחולים שנזקקו לדיאליזה. 16 פציוטומיות בוצעו ב- 11 חולים, ב- 9 מהן הופיע זיהום של הפצע. כל החולים שרדו ושוחררו מבית החולים עם תפקוד כלייתי טוב.

החייאת נוזלים מהירה ונמרצת מלווה בדיורזת mannitol-alkaline מונעת אי ספיקת כליות חריפה בפגועי מעיכה, ומובילה לפרוגנוזה משופרת, מסכמים החוקרים.

J Am Soc Nephrol 15: 18621867, 2004

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה