ISAR-COOL trial – Intracoronary Stentng wht Antithrombotic Regimen Cooling off.

הערכה של גישת ה”קירור לפני צינטור” של חולים עם אירוע כלילי חריף.

רקע: בחולים עם אירוע כלילי חריף (למעט אלו עם עליה במקטע ST) ישנם קרישי דם במערכת הכלילית. השאלה המתבקשת היא האם טיפול בנוגדי טסיות לתקופת “קירור” לפני הצינטור תשפר את התוצאות.

שיטות: חולים עם תעוקה לא יציבה וטרופונין חיובי ו/או צניחות במקטע ST חולקו לשתי קבוצות. אחת טופלה משך 7-5 ימים באספירין, קלופידוגרל, הפרין וטירופיבן (אגראסטאט) ואז צינטור, והשניה אותו טיפול אבל צינטור תוך פחות מ 6 שעות. הטיפול בטירופיבאן נמשך עוד 24 שעות אחרי הצינטור, והקלופידוגרל למשך 4 שבועות. המחקר כלל 410 חולים סה”כ.

תוצאות: בקבוצת הממתינים נצפו 11.6% אירועים (3 מקרי מוות, 21 אוטמים) לעומת 5.9% בקרב המצונטרים מייד (12 אוטמים, ללא מוות). עיקר ההבדל נבע מאירועים שקדמו לצינטור.

מסקנה: אין טעם להמתין. אם צריך לצנטר, אז מהר.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך