ניתוח בריאטרי לא הפחית את הסיכון לממאירות על-רקע השמנה או מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לטיפול לא-ניתוחי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במבוגרים שעברו ניתוח מעקף קיבה תועדה ירידה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לשני הסיבוכים הללו.
מדגם המחקר כלל 2,550 משתתפים (גיל חציוני של 63 שנים, 66.4% נשים) מדנמרק, פינלנד, או שבדיה, שעברו ניתוח מעקף קיבה, ניתוח שרוול קיבה, ניתוח טבעת או ניתוח מעקף תריסריון. החוקרים לא כללו במחקר חולים עם היסטוריה של מחלה ממארת או מחלות לב וכלי דם.
לאחר חציון מעקב של 5.8 שנים תועד שיעור מעט גבוה יותר של ממאירות על-רקע השמנה (4.9% לעומת 4.4%) ושיעור נמוך יותר באופן שולי של מחלות לב וכלי דם (8.8% לעומת 9.5%) בקרב מבוגרים לאחר ניתוח בריאטרי, בהשוואה לאלו ללא טיפול ניתוחי.
מהממצאים עולה כי לא חלה ירידה משמעותית בסיכון לממאירות על-רקע השמנה (יחס סיכון מתוקן של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.61-1.03) או מחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 0.86, רווח בר-סמך 95% של 0.74-1.01) באלו שעברו ניתוח בריאטרי. עם זאת, בנשים שעברו ניתוח בריאטרי תועד סיכון מופחת לממאירות על-רקע השמנה (יחס סיכון של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.58-0.99).
ניתוח בריאטרי הפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם במהלך השנה הראשונה לאחר הניתוח (יחס סיכון של 0.55, רווח בר-סמך 95% של 0.33-0.91) ובחולים שעברו את הפרוצדורה בין הגילאי 60-65 שנים (יחס סיכון של 0.83, רווח בר-סמך 95% של 0.70-0.99).
במבוגרים שעברו ניתוח מעקף קיבה תועד סיכון מופחת לממאירות על-רקע השמנה (יחס סיכון של 0.74, רווח בר-סמך 95% של 0.56-0.97) ומחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.69-0.99) בהשוואה לאלו שטופלו שמרנית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מציעים כי ההשפעה המגנה של ניתוח בריאטרי מפני מחלות ממאירות על-רקע השמנה ומחלות לב וכלי דם עשויה להיות מוגבלת לצעירים.
JAMA Netw Open, Aug 2024
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!