אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם

מקומו של מיפוי Sestamibi בניתוחי אדנומה של הפרהתירואיד

השימוש במיפוי Sestamibi לאיתור קדם-ניתוחי של Parathyroid adenoma נפוץ עקב העובדה שרגישות וספציפיות המיפוי באיתור אדנומה של הפרהתירואיד מגיעה ל-91 ו-99%, בהתאמה.למרות זאת, שימוש זה לא אומץ על ידי שתי וועדות המומחים שפורסמו בשנים 11991 ו-22002.

למרות זאת, מיפויי פרהתירואיד מבוצעים בישראל באופן שגרתי לפני ניתוחים אלו. לאחרונה דווח 3LeGrefo על 528 ניתוחי פרהתירואיד שבוצעו על ידו במהלך השנים 2001-1996. בכל המקרים המיפויים התבקשו על ידי הרופאים המפנים לניתוח. עיבוד הנתונים מראה כי הצלחת הניתוח אינו קשור לביצוע/אי ביצוע מיפוי קדם-ניתוחי. אולם במידה ואכן בוצע מיפוי קדם-ניתוחי, הרי שיעור ההחלמה במקרים בהם המיפוי הדגים אדנומה גבוה יותר מאלו שלא הודגמו בהם אדנומה. יש לשים לב שבכל מקרה שיעור ההצלחה בניתוח היה לפחות 92.7% מכל המקרים המנותחים.

המסקנה העולה מעבודה זו הינה שהתרומה של מיפוי פרהתירואיד לפני ניתוח של אדנומה של הפרהתירואיד הינה שולית בלבד.

Consensus Development Panel. Ann Internal Med 1991;114:593.

Bilezekian JP et al. J Clin Endocrinol Metab 2002;87:5853.

Allendorf J et al. J Clin Endocrinol Metab 2003:88:3015.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר