הערכת רמות ACE2 בדם והסיכון לתמותה או מחלות לבביות ומטבוליות (The Lancet)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין ריכוזים גבוהים של ACE2 (Angiotensin Converting Enzyme) ובין סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם קיים קשר בין ריכוזי ACE2 בפלזמה ובין סיכון מוגבר לתמותה או אירועים קרדיווסקולאריים. הם התבססו על נתוני מחקר PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology) והשלימו ניתוח מקרה-עוקבה בתת-קבוצה של משתתפים במחקר מ-14 מדינות בחמש יבשות. החוקרים מדדו את ריכוזי ACE בפלזמה ובחנו את הגורמים המשפיעים על רמות ACE2, כמו גם את הקשר בין ACE2 ובין אירועים קרדיווסקולאריים.

מדגם המחקר כלל 10,753 משתתפים ממחקר PURE. מהנתונים עולה קשר בין ריכוזי ACE2 בפלזמה ובין סיכון מוגבר לכלל מקרי תמותה (יחס סיכון של 1.35 לכל עליה של סטיית תקן אחת), עם עליות דומות במקרי תמותה עקב מחלות לב וכלי דם ומקרי תמותה מסיבות אחרות.

עוד מדווחים החוקרים על קשר בין ריכוזי ACE2 בפלזמה ובין סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 1.27 לכל עליה של סטיית תקן אחת), אוטם לבבי (יחס סיכון של 1.23 לכל עליה של סטיית תקן אחת), אירוע מוחי (יחס סיכון של 1.21 לכל עליית סטיית תקן אחת) וסוכרת (יחס סיכון של 1.44 לכל עליית סטיית תקן אחת). הממצאים לא היו תלויים בגיל, מין, מוצא וגורמי סיכון מסורתיים למחלות לב.

למעט היארעות אי-ספיקת לב, הקשר הבלתי-תלוי בין ריכוזי ACE2 ובין התוצאים הקליניים, כולל תמותה, נותרו משמעותיים לאחר תקנון לרמות BNP.

המשתנים המובילים שהשפיעו על ריכוזי ACE2 כללו את מין החולה, אזור גיאוגרפי ומדד מסת גוף. בהשוואה לגורמי סיכון קליניים (עישון, סוכרת, לחץ דם, פרופיל שומנים ומדד מסת גוף), ריכוזי ACE2 זוהו כמנבא המשמעותי ביותר של תמותה והיה חשוב יותר ממספר גורמי סיכון אחרים לחיזוי אי-ספיקת לב, אירוע מוחי ואוטם לבבי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בקשר בין ריכוזי ACE2 בפלזמה ובין סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים.

The Lancet 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך