מאת יששכר עשת פסיכולוג קליני רפואי מחלקה לרפואת משפחה טכניון חיפה.
אומרים הרוצים להיגמל:
“אני לא רואה עצמי בלי העישון.”
“אני לא אוהב את עצמי כמעשן.”
“אני נהנה מהעישון, אך לא שקט.”
“התייאשתי מלהפסיק.”
מי המדבר כאן? המעשן, הבריא?
נראה ששני קולות לנגמל.
אנו נתחבר יחדיו: החלק הבריא שבנגמל, משפחתו והרופא ונאבק נגד המעשן.
המטרה לא להיגמל מעישון, אלא להיות לא מעשן.
-הצע מפגש מיוחד להצעת תוכנית גמילה מעישון לקראת היות אדם לא מעשן.
-פגוש את המעשן ואת בן או בת זוגו או הנער המעשן והוריו.
-יש להתארגן לפגישה בה יש סכנה לגלישה להטפת מוסר שאינה יעילה.
-יש להתארגן עם מידע רפואי: חומר כתוב ותרשימי הסבר.
-החל את הכישלונות, אל תפסיק את הטיפול, אל תתייאש כרופא. המשפחה זקוקה לך בעיקר ברגעי שבירה ומשבר.
מה עליך לברר על מנת להגיע להתייחסות אמפטית ומתן תקווה.
א. מה יודע על נזקי העישון? מתברר שאנשים יודעים פחות ממה שנדמה שיודעים, המעשן נמנע ממידע מאיים.
ב. מה יודע על דרכי גמילה? מתברר שאנשים אינם יודעים את האפשרויות העומדות בפניהם להפסקת עישון.
ג. מה יודע על איכות חיים ללא עישון בנושאי שיפור חוש ריח וטעם, שיפור הכושר הגופני, ירידת מתח אחרי הפסקת העישון, עליה בערך עצמי ותרומה לשיפור יחסים בין אישיים..
ד. בירור עם בן הזוג או הורי הנער הנגמלים: האם בעצמו מעשן? איך מתייחס לעישון של האחר? ניסיונות הפסקת עישון בעבר?
מה ניתן להציע כהתערבויות פסיכו סוציאליות רוחניות, לסיוע לגמילה מעישון גם כהזדמנות לצמיחה והתפתחות אישית ומשפחתית?
-הצע סידרת פגישות לגמילה מעישון לבני הזוג או להורים ולנער. הגדר את הגמילה כתהליך שיש בו תרומה להגברת הערך העצמי, הלכידות המשפחתית ותרומה לערך “ובחרת בחיים.”
-הצע לראות את הנפגשים כנאבקים ביחד נגד המעשן (כולל הנגמל)
– הצע למשפחה להגדיר את מטרות הגמילה כחובה ולא רק כרצון: חובה למען בריאות, למען
ילדים, למען חברים, למען העבודה, למען הזוגיות וכו’.
-הצע להגדיר את הגמילה כשלב לקראת היות אדם לא מעשן.
-התאם את תוכנית הגמילה למשפחה.
-הכן תוכנית להערכות נגד תופעות הלוואי של הגמילה: מתחים, אי שקט, עצבנות, חזרה לעישון, ייאוש, וכו’.
-סייע להתמקד ולהעצים רגשות חיוביים (אפילו זעירים) של תקווה, שליטה עצמית, כושר התמודדות, אתגר, תמיכה, עידוד. השתמש בעיקרון: “הצלחת יום אחד, אתה מסוגל להצליח עד הסוף.”
-סייע בהתארגנות משפחתית: חלוקת אחריות, בארגון סדר יום, מציאת תחליפים לעישון, הרגעה, מנוחה, עזרה במשימות.
-סייע למשפחה ביצירת תקשורת ואווירה של תמיכה ותקווה.
-למד טכניקות של הרפיה ודמיון חיובי של החיים ללא עישון וחיים כאדם ללא מעשן. הצע לנגמל לחפש דמויות הזדהות חיוביות של לא מעשנים.
-הצע פי הצורך תרופות, תמיכה קבוצתית, תוכנית התנהגותית מוגדרת, טיפול בפגישה אחת ועוד.
הדף נעשה בסיוע מתמחים במחלקה לרפואת משפחה טכניון חיפה.
- אבחנות: כלכלת בריאות
- קטגוריות: הרצאות
מידע נוסף לעיונך
כתבות בנושאים דומים
האם המהפכה הטיפולית בהשמנת יתר תפרוץ את חומת הכלכלה? פרופ' רז ופרופ' שטרן
לפניכם הרצאה ודיון שהתקיים בין פרופ’ איתמר רז ופרופ’ נפתלי שטרן בנושא השפעות החידושים הטיפוליים בתחום ההשמנה.
בעקבות המלצות ועדת הסל - ראיון מיוחד עם פרופ' נדב דווידוביץ
על רקע פרסום המלצות ועדת הסל ביקשנו לבדוק עם פרופ’ נדב דווידוביץ, חבר בוועדת הסל, כמה סוגיות שקשורות למתודולוגיה ולאופן קבלת ההחלטות בוועדה.
מאזן עלות-תועלת של הטיפול ב-Dapagliflozin במחלת כליות כרונית (Clin J Am Soc Nephrol)
אנליזה חדשה של מחקר הCKD-DAPA מראה שהטיפול ב-dapagliflozin (פורסיגה) במחלת כליות כרונית הינו משתלם מבחינת מאזן עלות-תועלת בבריטניה, גרמניה וספרד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כליות כרונית (Chronic Kidney Disease CKD) מהווה נטל משמעותי על המטופלים ועל שירותי הבריאות, בעיקר בהגעה לאי ספיקת כליות סופנית כשהמטופלים נדרשים לטיפול כלייתי חליפי. מחקר ה-DAPA-CKD הראה שהטיפול ב-dapagliflozin, […]
איך זה עבר בשקט ומתחת לרדאר? עלות ההשמנה בישראל - 20 מיליארד ש''ח לשנה (הודעת החברה להשמנה)
כבר לפני יותר משנה הושלם דו”ח מקיף, המנתח את השלכות מחלת ההשמנה על חוסן מדינת ישראל, עם השוואות לעולם ותכנית ברורה למדיניות בריאות מסודרת ולרגולציה מותאמת. נחשף היופ, בתום הכנס השנתי של החברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר של הר”י ד”ר דרור דיקר (בתמונה) : “נהוג להתחמק מדיון אמיתי במחלת ההשמנה, בשל סטיגמה […]
ארגוני הרוקחים הגישו בג''צ בשל סירוב משרד הבריאות להכליל שירותי ייעוץ רוקחי יזום בסל הבריאות
קואליציית ארגוני הרוקחות הגישה הבוקר עתירה לבג”ץ בנושא סירוב משרד הבריאות להכליל שירותי ייעוץ רוקחי יזום בסל הבריאות, בטענה שהייעוץ הינו כבר חלק מהסל. ארגון הרוקחות הגיש את הייעוץ התרופתי היזום כטכנולוגיה להכללה בסל שירותי הבריאות הממלכתי לשנת 2023. מטרת השירות הינה לאפשר לרוקחים במפגש ייעודי עם מטופלים, שלא אגב ניפוק תרופה מסוימת, לבצע הדרכת […]
ב-2021 היקף התמיכות בקופות החולים הסתכם בכ-7 מיליארד ש''ח, מהם 2.7 בגין הוצאות הקורונה (דו''ח משרד הבריאות)
משרד הבריאות מפרסם דוח מסכם על פעילות קופות החולים לשנת 2021 היקף התמיכות בקופות החולים הסתכם לסך של כ-7 מיליארד ש”ח, המהווים כ-12% מעלות סל הבריאות. מתוך סכום זה כ-2.7 מיליארד ש”ח הם תמיכות בגין הוצאות הקורונה. השתתפויות עצמיות ממבוטחים בסל בגין שירותים עלו בשיעור של 6.1% כללית ומכבי מציגות הון עצמי חיובי, לעומת מאוחדת […]
הורביץ בישיבה הראשונה של ועדת הסל: לראשונה תקציב הרחבת הסל מקובע במסגרת תקציב המדינה
דיון פתיחה של הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2023 היום (ראשון ה-18.9.22) התכנסה הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2023 לישיבתה הראשונה במשרד הבריאות במרכז הרפואי שיבא תל השומר בהשתתפות שר הבריאות, ניצן הורוביץ ומנכ”ל משרד הבריאות פרופ’ נחמן אש. שר הבריאות, ניצן הורוביץ: “בבסיס עבודת הוועדה, ובעצם מהות עבודתה, היא מימוש […]
שרי הבריאות והאוצר מינו את ועדת סל התרופות לשנת 2023
שר הבריאות, ניצן הורוביץ, ושר האוצר, אביגדור ליברמן מינו את הוועדה הציבורית שתמליץ למועצת הבריאות ולממשלה על תוספת תרופות, טכנולוגיות רפואיות והשירותים לסל שירותי הבריאות בשנת 2023. תקציב עדכון הסל יעמוד על 550 מיליון ש”ח. להלן חברי ועדת הסל לשנת 2023: • יו״ר הוועדה: פרופ׳ דינה בן יהודה, מנהלת האגף ההמטולוגי, בי”ח הדסה ודיקן הפקולטה לרפואה, […]
משרד הבריאות מפרסם דוח פיננסי של מערך האשפוז הכללי ציבורי בישראל לשנת 2019
השבוע מפרסם משרד הבריאות דוח הסוקר את פעילות 27 בתי החולים הכלליים-ציבוריים בשנת 2019. הסקירה מתמקדת בנקודות הדמיון והשוני בין בתי החולים, תוך מתן דגש על הבדלי הבעלות, גודל המוסד והמחוז בו שוכן בית החולים. מטרתו של הדוח היא ליצור תשתית השוואתית העוקבת אחר פעילות בתי החולים ומעריכה את ביצועיהם הפיננסים באופן שקוף. הדוח מופץ […]
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!