בנשים עם סרטן שד שהקפידו על כפפות וגרביים קפואים במשך 90 דקות בזמן טיפול שבועי ב-Paclitaxel תועדה ירידה משמעותית בהערכות אובייקטיביות וסובייקטיביות של נוירופתיה היקפית על-רקע טיפול כימותרפי לאורך לפחות 12 מחזורי טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, אשר פורסמו במהלך חודש אוקטובר בכתב העת Journal of the National Cancer Institute.
במסגרת המחקר נשים עם סרטן שד שטופלו ב-Paclitaxel אחת לשבוע גרבו גרביים והקפידו על כפפות קפואות בצד הדומיננטי למשך 90 דקות, כולל לאורך כל משך מתן העירוי התרופתי. התסמינים בצדדים שטופלו נבחנו אל מול הצדדים שלא טופלו. התוצא העיקרי היה היארעות נוירופתיה היקפית על-רקע כימותרפיה, כפי שנקבע לפי שינוי ברגישות למגע מהמצב לפני הטיפול במבחן מונופילמנט במינון מצטבר של 960 מ”ג/מ”ר. עוד בחנו החוקרים חסר תחושת חום ותסמינים סובייקטיביים.
מדגם המחקר כלל 40 נשים, כאשר ארבע לא הגיעו למינון המצטבר עקב הופעת דלקת ריאות, עייפות חמורה, הפרעה חמורה בתפקודי כבד ובצקת מקולארית. המדגם הסופי כלל 36 נשים זמינות לניתוח הנתונים.
היארעות סימני נוירופתיה היקפית על-רקע טיפול כימותרפי הייתה נמוכה יותר באופן מובהק סטטיסטית ומשמעותי קלינית בצד ההתערבות, בהשוואה לצד הביקורת (רגישות למגע: ידיים= 27.8% לעומת 80.6%, יחס סיכויים של 20; רגליים = 25% לעומת 63.9%, יחס סיכויים = אינסופי; תחושת חום: ידיים 8.8% לעומת 32.4%, יחס סיכויים של 9; רגליים 33.4% לעומת 57.6%, יחס סיכויים של 5.0).
בהשוואה למצב בתחילת המחקר, עיכוב במהירות ביצוע היה גדול יותר בצד הלא-מטופל ב-8.6 שניות, בהשוואה לעיכוב של 2.5- שניות בצד ההתערבות.
במקרים של נוירופתיה חמורה של כף הרגל, השיעורים היו כמעט זהים, כאשר רק ב-2.8% מכפות הרגליים המטופלות תועדה נוירופתיה חמורה, בהשוואה ל-36.1% מכפות הרגליים שלא טופלו.
החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול בקור הינה גישה שימושית במניעת תסמינים אובייקטיביים וסובייקטיביים של נוירופתיה היקפית על-רקע טיפול כימותרפיה ופגיעה משנית בתפקוד.
J Natl Cancer Inst. Published online October 12, 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!