גסטרואנטרולוגיה

בקע מפשעתי אינו סימן של שאת המעי הגס: תוצרות מחקר פרוספקטיבי.

Inguinal hernia is not a sign of colon cancer: results of a prospective screening trial. Avidan B, Sonnenberg A, Bhatia H, Aranha G, Schnell TG, Sontag SJ. Aliment

Pharmacol Ther 2002 Jun;16(6):1197-201

הוצע בעבר כי בקע מפשעתי עלול לייצג שאת המעי הגס עבודות בעבר אף הראו בכ- 22%-17%מהגברים עם שאת המעי הגס, ניתן למצוא במקביל בקע מפשעתי או שעברו תיקון 3-1 שנים לפני הממצא של השאת. בעקבות כך יש שהציעו לבצע קולונוסקופיה בכל מקרה לפני תירון בקע מפשעתי במבוגרים. אחרים השיגו תוצאות סותרות.

מטרת המאמר הנוכחי היתה להעריך באופן פרוספקטיבי את הסיכון להמצאות שאת המעי הגס בגברים עם בקע מפשעתי.

נבדקים ושיטות: באופן פרוספקטיבי נבדק שיעור תהליכים ניאופלסטיים במעי הגס בגברים עם בקע מפשעתי לעומת גברים ללא בקע מפשעתי. הבדיקה שבוצעה היתה סיגמוידוסקופיה, ובוצע מעקב של 5 שנים אחר הנבדקים.

תוצאות: מתוך 100 נבדקים עם בקע מפשעתי לא נמצא אף נבדק עם שאת. בקבוצת הביקורת נמצאו 2 נבדקים עם שאת המעי הגס (2%). לא נמצא הבדל גם בשיעור הפוליפים האדנומטוטיים בין 2 הקבוצות.

סיכום הממצאים מוצג בטבלה הבאה.

)


 

יש לציין שבדיון למאמר מביאים המחברים סיכום עבודות בנושא זה. מתוכם נראה כי ב- 3 עבודות פרוספקטיביות נמצאו שיעורי סרטן המעי הגס כדי 2,4 ו—5% מהנבדקים עם בקע.

מסקנת המחברים היא כי בבואנו להעריך נבדקים עם בקע מפשעתי לפני ניתוח יש לשקול את הצורך בקולונוסקופיה על פי העקרונות הידועים והמקובלים של סקירת מעי מונעת כמו סימפטומים או גורמי סיכון אחרים, ללא התייחסות ספציפית לקיום הבקע המפשעתי.

הערת העורך: המחברים השתמשו בסיגמוידוסקופיה בלבד להערכת סיכון וקרוב לודאי צורה זו אינה מספקת להערכת המעי הגס כולו. בנוסף, עיון בסך התוצאות ממחקרים פרוספקטיביים בספרות דווקא מחזק את הצורך בבירור מעי גס לפני טיפול בבקע מפשעתי.

למאמר המקורי לחצו כאן

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר