במסגרת “קצר קולע וממוקד” סוגיות בניהול שבץ מוחי, לפניכם דיון בנושא “בחירת נוגד קרישה למטופלים עם פרפור פרוזדורים” עם פרופ’ אלי לב ופרופ’ נתן בורנשטיין
ובשיתוף האיגוד הנוירולוגי בישראל.
ההרצאה בחסות בלתי תלויה של חברת מדיסון וחברת פייזר
במסגרת “קצר קולע וממוקד” סוגיות בניהול שבץ מוחי, לפניכם דיון בנושא “בחירת נוגד קרישה למטופלים עם פרפור פרוזדורים” עם פרופ’ אלי לב ופרופ’ נתן בורנשטיין
ובשיתוף האיגוד הנוירולוגי בישראל.
ההרצאה בחסות בלתי תלויה של חברת מדיסון וחברת פייזר
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes עולה כי לגורמי סיכון לא-מסורתיים, דוגמת מיגרנה ומחלות אוטואימוניות, השפעה גדולה יותר משמעותית על הסיכון לאירוע מוחי במבוגרים צעירים, לעומת גורמי סיכון מסורתיים דוגמת יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, או שימוש בטבק. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבנשים פחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות […]
השיעור המתוקן לגיל של אירועים מוחיים בארצות הברית ירד בין השנים 1990 עד 2019, בעוד שהשיעורים האבסולוטיים של היארעות, הימצאות, תמותה ושנות חיים מתוקנת למוגבלות עלו במהלך שלושת העשורים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מניתוח הנתונים עולה כי חלה עליה משמעותית בשיעורי אירוע מוחי המורגי וזינוק בשיעור אירועים מוחיים במבוגרים […]
ניתן לשקול בדיקה גנטית בחולים עם פרפור פרוזדורים בגיל מוקדם, במיוחד במקרים מסוימים, כך מציע נייר עמדה חדש של האגודה הקנדית ללב וכלי דם
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון גבוה יותר משמעותית לאירוע מוחי, ללא תלות בשימוש במכשיר CPAP, אך זאת רק בקרב לבנים. מהממצאים עולה עוד כי הסיכון לאירוע מוחי בקרב שחורים עם דום נשימה חסימתי בשינה היה נמוך יותר באלו שטופלו ב-CPAP, בהשוואה לאלו ללא טיפול במכשיר זה. […]
מניפולציות צוואריות, כמו אלו המבוצעות בעת טיפול כירופרקטי, נקשרו בעבר לסיבוכים הקשורים בכלי דם. עם זאת, נראה כי המחקר בנושא מראה שהשכיחות של דיסקציות בעורקי הצוואר לא עולה לאחר מניפולציה
מחקר חדש שפורסם בכתב העת של הקולג' האמריקאי לקרדיולוגיה (JACC) מדגיש את הסיכונים לסינקופה וברדיקרדיה כתופעות לוואי פוטנציאליות של תרופות לטיפול בפרפור פרוזדורים
מחקר חדש שהוצג בוועידת השבץ הבינלאומית (ISC) הראה כי פי שלושה יותר חולים שטופלו ב-tenecteplase תוך ורידי (TNK) שניתן 4.5 עד 24 שעות לאחר הופעת הסימפטומים הדגימו רפרפוזיה משמעותית ללא דימום תוך גולגולתי סימפטומטי (sICH)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי בקרב רופאים ישנה תת-הערכה רבה של נטל התסמינים בחולים עם פרפור פרוזדורים, המלווה בשיעורים נמוכים יותר של הגברת הטיפול ושיפור קטן יותר במצב הבריאותי לאורך שנה אחת. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שנערך בשתי מרפאות חוץ בטוקיו, יפן. מדגם המחקר כלל 330 חולים עם אבחנה […]
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology עולה קשר סיבתי בין אירוע מוחי איסכמי ובין סיכון מוגבר לדלקת ריאות, אך אין הוכחה לקשר סיבתי בין דלקת ריאות ועליה בסיכון למחלות לב וכלי דם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים תצפיתיים הציעו קשר דו-כיווני בין מחלות לב וכלי דם ובין דלקת ריאות. עם […]
נא ציין כתובת דואר אלקטרוני שבה אתה מקבל דיוורי e-Med או זו שציינת בכרטיס האישי שלך.
קישור לאיפוס סיסמא נשלח למייל.
חזרה להתחברות
מה טיפול הבחירה ב-cardiolipine 75-95 GPL\Uml לאחר CVA עם רגישות GI בטיפול באספירין וסירוב לטיפול ב-COUMADINE . תודה מראש
להלן תשובתו של פרופ נתן בורנשטיין :
תודה לשאלה וההתעניינות. לדעתי, בתחילה יש לוודא שאכן מדובר בתסמונת APLA
אנטי קרדיוליפין גבוה לכשעצמו לא בהכרח מגדיר את התסמונת
האם הוכחה התסמונת והיה אירוע מוחי איסכמי, הרי שטיפול הבחירה הינו בקומדין
המידה והוחלט על טיפול בנוגדי צימות טסיות וקיימת רגישות לאספירין התחליף הוא קלופידוגרל(פלביקס)
הייתי ממליץ על ייעוץ ומעקב המטולוגי
בברכה
נתן
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!