יעילות כלכלית רפואית גבוהה לחיסון החדש של גרדסיל כנגד 9 זנים (Cost Eff Resour Alloc)

מאת בעז גנזבורג, MBA ,כלכלן רפואי

ע”פ אנליזה כלכלית/רפואית שפורסמה ב- Cost Eff Resour Allocהחיסון החדש כנגד HPV המותווה כנגד 9 זנים, הגרדסיל 9 , יחס עלות/תועלת אטרקטיבי בהשוואה לחיסון הנוכחי , גרדסיל, המותווה כנגד 4 זנים.

האנליזה בוצעה באיטליה, בה החיסון המרובע גרדסיל מוצע באופן פעיל וללא עלות השתתפות עבור נערות בגיל 12 מאז 2007. החיסון החדש גרדסיל 9 קיבל את האישור האירופאי בשנת 2015, בשני מינונים בלבד, כנגד כ-90% של כל הסרטנים החיוביים ל-HPV , וכנגד מעל 80% של הנגעים הטרום סרטניים , ו-90% של היבלות באברי המין הנגרמות ע”י סוג HPV 6/11 .

לצורך האנליזה נעשה שימוש במודל דינמי המדמה את ההיסטוריה הטבעית של זיהומי HPV תוך התאמתו לפרמטרים של מערכת הבריאות האיטלקית לצורך הערכת עלויות ו-QALYs (שנות חיים מתואמות איכות חיים) הקשורים עם אסטרטגיות החיסון האפשריות.

האנליזה השוותה בין 2 אסטרטגיות של שימוש בחיסון בגרדסיל 9 (לרבות סקירה לסרטן הרחם וחיסון נערות בלבד או חיסון של בנים ובנות) ל-4 אסטרטגיות חלופיות ((1) סקירה לסרטן צוואר הרחם וחיסון כנגד 4 זנים בבנות בלבד, (2) מתן חיסון כנגד 4 זנים הן לבנים והן לבנות, ,(3) מתן חיסון כנגד 2 זנים לבנות, (4) ואסטרטגיית סקירה לסרטן צוואר הרחם בלבד) .

האנליזה בוצעה מנקודת המבט של שירותי הבריאות הלאומיים.

המחברים מדווחים כי בהשוואה לתכנית החיסון הנוכחית באיטליה עם החיסון כנגד 4 הזנים, מתן החיסון גרדסיל 9 הן לבנים והן לבנות הראה ירידה נוספת של 17% בהיאירעות של סרטן צוואר הרחם, ושל 35% בסרטן אנאלי בזכרים, ו-14% בנקבות, כמו גם הפחתה של מעל מיליון מקרים של יבלות באברי המין לאורך תקופה של 100 שנה.

שימוש אוניברסלי בטכנולוגיית החיסון החדשה נמצאה עם יחס עלות תועלת (ICER) , היינו, תוספת העלות הנדרשת להשגת תוספת של שנת חיים אחת מתואמת איכות חיים (QALY) של 10,463 יורו , בהשוואה למדיניות הנוכחית. (זהו יחס עלות/תועלת המצביע על יעילות כלכלית/רפואית טובה (הרף המקובל לאימוץ טכנולוגיות חדשות במסגרת מערכת הבריאות בעולם המערבי הוא 30-50 אלף יורו).

שימוש בחיסון החדש עבור ילדות בלבד נמצא עם יחס עלות תועלת של 4,483 יורו לכל תוספת QALY .

המחברים מסכמים כי ההחלפה של החיסון לגרדסיל 9 באיטליה עשויה להפחית עוד יותר את הנטל הקשור לסרטן צוואר הרחם ומחלות הקשורות ל-HPV תוך שהיא מדגימה יחס עלות/תועלת מצויין.

Cost Eff Resour Alloc. 2017 Jul 11;15:11. doi: 10.1186/s12962-017-0073-8. eCollection 2017.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • איכות חיים בריאותית ירודה משמעותית בנשים לאחר-מנופאוזה עם HPV (מתוך Menopause)

    איכות חיים בריאותית ירודה משמעותית בנשים לאחר-מנופאוזה עם HPV (מתוך Menopause)

    בנשים סביב תקופת המנופאוזה ולאחר-מנופאוזה עם זיהום ב-HPV תועדה איכות חיים בריאותית נמוכה יותר בהשוואה לנשים לפני-מנופאוזה, כאשר ההבדלים הבולטים ביותר היו בתחומי מיניות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Menopause. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שמספר מחקרים זיהו גורמים בעלי השפעה שלילית על איכות החיים בנשים לאחר-מנופאוזה, אין מחקרים קודמים להערכת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן קיטרודה לטיפול בסרטן צוואר הרחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן קיטרודה לטיפול בסרטן צוואר הרחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה נוספת למתן טיפול ב-Pembrolizumab (קיטרודה), הפעם מדובר באישור הטיפול האימונותרפי לנשים עם סרטן צוואר רחם בשלב 3-4a בשילוב עם טיפול כימו-קרינתי. האישור הנוכחי הביא את סך ההתוויות המאושרות של הטיפול בקיטרודה ל-40 התוויות אונקולוגיות, הכוללות 19 סוגי ממאירויות, כולל שני אישורים קודמים לטיפול […]

  • אינדוקציה של כימותרפיה לפני כימו-קרינה מפחית הישנות ומוות בסרטן צוואר הרחם מתקדם מקומי (ESMO)

    אינדוקציה של כימותרפיה לפני כימו-קרינה מפחית הישנות ומוות בסרטן צוואר הרחם מתקדם מקומי (ESMO)

    טיפול אינדוקציה קצר של כימותרפיה (IC) לפני כימו-קרינה (CRT) מפחית את ההישנות והתמותה בקרב חולות סרטן צוואר הרחם מתקדם מקומי (locally advanced), כך עולה מנתונים שהוצגו בקונגרס האירופאי לאונקולוגיה רפואית (ESMO). שיא ההיארעות של סרטן צוואר הרחם הוא בנשים בתחילת שנות השלושים לחייהן, כשכימו-קרינה הוא הטיפול המקובל בסרטן צוואר הרחם מאז 1999, אך למרות שיפורים […]

  • משלב Bevacizumab עם Atezolizumab משפר הישרדות נשים עם סרטן צוואר הרחם (מתוך כנס ESMO)

    משלב Bevacizumab עם Atezolizumab משפר הישרדות נשים עם סרטן צוואר הרחם (מתוך כנס ESMO)

    מנתונים חדשים עולה כי הוספת Atezolizumab (טיסנטריק) לטיפול Bevacizumab (אווסטין) וטיפול כימותרפי קו-ראשון הובילה לשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה והישרדות כוללת, בהשוואה לטיפול כימותרפי סטנדרטי בלבד בנשים עם סרטן צוואר רחם גרורתי, עיקש או חוזר, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-ESMO (או European Society for Medical Oncology). החוקרים השלימו את מחקר BEATcc, מחקר בתווית-פתוחה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך