פנימית

מינונים גבוהים יותר של ויטמין D3 אינם מפחיתים סמנים לבביים בקשישים (J Am Coll Cardiol)

מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי מינונים גבוהים יותר של תוספי ויטמין D3 לא הפחיתו משמעותית סמנים לבביים בקשישים עם רמות ויטמין D נמוכות, כאשר ממחקר STURGY לא עלו הבדלים משמעותיים בריכוזי hs-cTnI (או High-Sensitivity Cardiac Troponin I) ו-NT-proBNP (או N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide) בין קבוצות טיפול במינון נמוך וגבוה.

מדגם המחקר כלל 688 משתתפים בגילאי 70 שנים ומעלה עם רמות 25-hydroxyvitamin D נמוכות (10-29 ננוגרם/מ”ל), אשר חולקו באקראי לקבלת אחד מבין ארבעה מינונים של תוספי ויטמין D3: 200 יחידות, 1000 יחידות, 2000 יחידות, או 4000 יחידות/יום, כאשר בקבוצת הייחוס ניתן ויטמין D במינון 200 יחידות ביום.

סמנים לבביים, כולל hs-cTnI ו-NT-proBNP, נמדדו בתחילת המחקר, לאחר 3 חודשים, 12 חודשים ו-24 חודשים.

המחקר נערך בשני מרכזי מחקר בארצות הברית בין יולי 2015 ועד מרץ 2019 והחוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי להערכת ההשפעות של תוספי ויטמין D3 על סמנים בדם לאורך מעקב של עד 24 חודשים.

מינונים גבוהים יותר של תוספי וויטמין D3 לא השפיעו משמעותית על רמות hs-cTnI לעומת טיפול במינונים נמוכים (הבדל של 1.6%, רווח בר-סמך 95% של 5.3- עד 8.9). לא תועדו הבדלים משמעותיים ברמות NT-proBNP בין טיפול במינון גבוה ומינון נמוך (הבדל של 1.8%-, רווח בר-סמך 95% של 9.3- עד 6.3).

הן רמות hs-cTnI והן רמות NT-proBNP עלו לאורך הזמן גם בקבוצת הטיפול בתוספי ויטמין D במינון נמוך וגם באלו שנטלו ויטמין D במינון גבוה, כאשר ריכוז hs-cTnI עלה ב-5.2% ו-7.0%, בהתאמה, וריכוזי NT-proBNP עלו ב-11.3% ו-9.3%, בהתאמה.

ממצאי המחקר מעידים כי מינונים גבוהים יותר של וויטמין D3 אינם מפחיתים סמנים למחלה קרדיווסקולארית תת-קלינית בקשישים עם רמות נמוכות של וויטמין D בדם. החוקרים משערים כי ההשפעות הסיסטמיות של חסר ויטמין D בולטות יותר בקשישים וכי ייתכן קשר הפוך בין התוספים ותהליכי דלקת. עוד ייתכן כי רמות ויטמין D בדם הן סמן סיכון אך לא גורם סיכון למחלות לב וכלי דם.

J Am Coll Cardiol, Oct 2024

לידיעה במדסקייפ

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר