Detection of Varicella Zoster Virus DNA in Some Patients with Giant Cell Arteritis
Bradley M. Mitchell, Ramon L. Font
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2001;42:2572-2577
ארטריטיס של תאי ענק giant cell arteritis הינה וסקוליטיס סיסטמית שסיבתה לא ידועה, אשר תוקפת בעיקר עורקים בגודל בינוני של הסירקולציה הקרוטידית ולעיתים את האאורטה וענפיה. הממצאים הקליניים העיקריים הינם כאבי ראש, רגישות מעל לעורקים הטמפורליים, שקיעת דם מוחשת וממצאים טיפוסיים בבדיקה היסטולוגית של עורק טמפורלי. המחלה עלולה לגרום לאיבוד ראיה אקוטי כתוצאה מנאוריטיס אופטי איסכמי או חסימה של עורק רשתית מרכזי. הגורם למחלה איננו ידוע אך קיים חשד שלוירוסים יש תפקיד בפתוגנזה.
מטרת המחקר היתה לקבוע אם קיים קשר בין ארטריטיס של תאי ענק לבין מציאות וירוס וריצלה זוסטר. הדבר נחקר באמצעות בדיקות היסטולוגיות, מולקולריות, אימונוהיסטוכימיות ובאמצעות מיקרוסקופ אלקטרוני של ביופסיות של עורקים טמפורליים.
64 ביופסיות של עורקים טמפורליים נבדקו באמצעו PCR להמצאות DNA של וירוס וריצלה זוסטר. הביופסיות הללו כללו 35 מקרים שאובחנו היסטולוגית כחיוביים לארטריטיס טמפורלית, ו-29 שהיו שליליים מבחינה היסטולוגית. צביעה אימונוהיסטכימית לאנטיגן IE63 של וירוס וריצלה זוסטר בוצעה ב-7 מהמקרים החיוביים לארטריטיס של תאי ענק וב-5 מקרים שליליים. בדיקה במיקרוסקופ אלקטרוני בוצעה ב-5 מהמקרים החיוביים.
המחקר הצביע על קשר משמעותי בין מציאות DNA של וירוס וריצלה זוסטר לביופסיות של עורק טמפורלי חיוביות לארטריטיס של תאי ענק. התוצאות תומכות בהנחה שלוירוס וריצלה זוסטר יכול להיות תפקיד בפתוגנזה של חלק מהמקרים עם ארטריטיס של תאי ענק. מאידך בדיקות ה- PCR הבדיקות האימונוהיסטוכימיות והבדיקות במיקרוסקופ אלקטרוני הראו שהוירוס קיים בכמות מזערית ביותר ובמצב שלא עושה רפליקציה או לטנטי.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!