בריאות הציבור-קידום בריאות

תוצאות מבטיחות להיפנוזה להקלה על כאב על-רקע אבלציה של רפרוף פרוזדורים (JACC: Clinical Electrophysiology)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JACC: Clinical Electrophysiology עולה כי חולים לאחר אבלציה לטיפול ברפרוף פרוזדורים דיווחו על פחות כאב ונדרשו לפחות מורפין כאשר האבלציה בוצעה עם היפנוזה.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את העדיפות של היפנוזה אל מול פלסבו מבחינת דיווחי כאב וצריכת מורפין במהלך אבלציה של רפרוף פרוזדורים. הם השלימו מחקר אקראי ומבוקר בו נערכה השוואה בין היפנוזה ובין פלסבו במהלך אבלציה של רפרוף פרוזדורים. מעבר להתערבות האקראית, כל החולים טופלו בהתאם לפרוטוקול המקובל במרכז הרפואי שלהם לשיכוך כאבים (מתן של 1 מ”ג מורפין דרך הוריד במקרה של דיווח עצמי על כאב בדרגה 5 ומעלה בסולם של 11 נקודות). התוצא העיקרי היה דרגת הכאב כפי שדווח ע”י החולים.

מדגם המחקר כלל 113 חולים (גיל ממוצע של 70 שנים, 21% נשים) אשר בתקופה שבין אוקטובר 2017 ועד ספטמבר 2019 חולקו באקראי לקבוצת היפנוזה (56 חולים) או פלסבו (57 חולים). מדד הכאב הממוצע עמד על 4.0 נקודות בקבוצת ההיפנוזה, בהשוואה ל-5.5 נקודות בקבוצת הפלסבו (p<0.001).

המשתתפים במחקר דיווחו על דרגת הכאב כל חמש דקות במהלך הפרוצדורה וזו הייתה נמוכה יותר באופן עקבי בקבוצת ההיפנוזה, בהשוואה לקבוצת הפלסבו (8.3 לעומת 5.4 נקודות, בהתאמה, p<0.001). לסיכום, הדרישה למורפין הייתה נמוכה יותר משמעותית בקבוצת ההיפנוזה, בהשוואה לקבוצת הפלסבו (1.3 מ”ג לעומת 3.6 מ”ג, p<0.001).

החוקרים כותבים כי זהו המחקר האקראי הראשון שהדגים עדיפות להיפנוזה על-פני פלסבו במהלך אבלציה של רפרוף פרוזדורים להקלה על כאב והפחתת צורך בטיפול במורפין.

JACC: Clinical Electrophysiology, August 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך