בריאות הציבור-קידום בריאות

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מפחית מצוקה פסיכולוגית בחולים צעירים עם מחלת לב (Eur Heart J)

במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי קצר מפחית חרדה ודיכאון ומשפר איכות חיים על-רקע מחלה לבבית והיענות לשיקום לב, לצד הפחתת אשפוזים קרדיווסקולאריים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם שיקום לבבי אמבולטורי בשילוב עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עשוי להפחית חרדה ודיכאון, בהשוואה לשיקום לבבי סטנדרטי.

החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, אקראי ומבוקר, שכלל 147 חולים עם מחלת לב (67% גברים, גיל ממוצע של 54 שנים), רובם עם מחלת לב כלילית (92%) עם מצוקה פסיכולוגית שהוגדרה לפי מדד HADS (או Hospital Anxiety and Depression Scale) לחרדה או דיכאון של 8 נקודות ומעלה. המשתתפים חולקו באקראי לחמישה מפגשי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עם שיקום ריאתי (74 חולים) או שיקום לבבי בלבד (73 חולים). חולים עם מצוקה חמורה או אבחנה פסיכיאטרית הוצאו מהמחקר.

ההתערבות ניתנה ע”י אחיות ממחלקות קרדיולוגיות עם אימון קוגניטיבי-התנהגותי ותחת השגחה של פסיכולוג. עוד נכללה קבוצת ייחוס של 41 חולים ללא מצוקה פסיכולוגית שהשלימו שיקום לבבי סטנדרטי במטרה לבחון את ההשפעה של מרווח הזמן על מדדי HADS.

התוצא העיקרי היה מדד HADS לאחר שלושה חודשים.

מהנתונים עולה כי מדד HADS השתפר יותר בזרוע ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (מדד HADS ממוצע השתפר ב-8.0 נקודות, לעומת 4.1 נקודות, P<0.001). ההבדל בין הקבוצות נשמר לאחר שישה חודשים.

בהשוואה לקבוצת הביקורת, בקבוצת ההתערבות תועדה היענות גבוהה יותר לשיקום לבבי (p=0.003), עם שיפור גדול יותר באיכות החיים על-רקע לבבי לאחר שישה חודשים (p<0.01) וירידה משמעותית בשיעור אשפוזים חוזרים על-רקע לבבי לאחר 12 חודשים (p<0.01). בקבוצת הייחוס לא תועד שינוי משמעותי במדדי HADS לאורך הזמן.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי הינה התערבות פשוטה וקלה ליישום, העשויה להקל על חרדה ודיכאון בקרב חולים צעירים עם מחלת לב.

Eur Heart J, Jan 18, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר