חומרים דנטליים

ארקוקסיה יעילה בשיכוך כאבים לאחר ניתוח עקירת שן (Clinical Journal of Pain)

התרופה  etoricoxib (ארקוקסיה) היתה יעילה בשיכוך כאבים והועדפה על ידי מטופלים לאחר עקירת שן בהשוואה לפלצבו ולקומבינציה של אצטמינופן וקודאין, כך לפי מחקר חדש שפורסם ב-Clinical Journal of Pain.

מטרת המחקר היתה להעריך את ההשפעה משככת הכאב של תרופת ה- etoricoxib ושל תרופות מתחרות ביום השני והשלישי שלאחר ניתוח עקירה. במחקר השתתפו 588 מטופלים, שחולקו לטיפול בפלצבו (46 משתתפים),  etoricoxib 120 מ”ג  פעם ביום (97 משתתפים), etoricoxib 90 מ”ג פעם ביום (191 משתתפים), איבופרופן 600 מ”ג בכל 6 שעות (192 משתתפים), ואצטמינופן 600 מ”ג/קודאין 60 מ”ג (A/C) בכל 6 שעות (62 משתתפים), לאחר עקירה של השן הטוחנת השלישית, כשהמחקר הוא כפול סמיות ומבוקר.

למשתתפים איפשרו מינונים גמישים בימים השני והשלישי לאחר הניתוח; מבין המטופלים, 46 שנטלו פלצבו, 96 שנטלו etoricoxib 120 מ”ג, 190 שנטלו etoricoxib 90 מ”ג, 192 שנטלו איבופרופן ו56 שנטלו A/C המשיכו ליום השני של המחקר. החוקרים בחנו את מדדי הכאב הממוצעים והחמורים ביותר (בסקאלה של בין 0-10) והערכה גלובלית של תרופות המחקר (סקאלה של 0-4). שימוש בתרופת “הצלה”, אצטמינופן 325 מ”ג, שהיה זמין למטופלים עד 4 פעמים ביום הוערך גם הוא, כמו גם תופעות הלוואי.

מדדי הכאב הממוצעים היו נמוכים יותר בכל הקבוצות בהשוואה לקבוצת הפלצבו בכל קבוצות הטיפול ביום השני, אך רק עבור תרופת ה- etoricoxibבמינונים 90, 120 מ”ג גם ביום השלישי. תרופת ה”הצלה” שימשה 57% ממשתתפי קבוצת הפלצבו ביום השני, בעוד שרק 18-23% ממשתתפי קבוצות הטיפול הפעיל נטלו אותה; ביום השלישי, טיפול ההצלה היה בשימוש בקרב 22% מקבוצת הפלצבו, ו-14-20% מבין קבוצות הטיפול הפעיל. ההבדלים בהערכת המשתתפים את תרופות המחקר היו משמעותיים בהשוואה בין etoricoxib לבין פלצבו, ובין etoricoxib ל-A/C. תופעות לוואי כמו בחילה והקאות היו בין השכיחות ביותר, והופיעו בתדירות הגבוהה ביותר בקבוצת ה-A/C.

החוקרים מסכמים כי משככי כאבים המועדפים על המטופלים היו מינוני ה- etoricoxib השונים וכן האיבופרופן. הערכות יעילות התרופה היו גבוהות יותר עבור תרופת ה- etoricoxib בימים השני והשלישי לאחר הניתוח, בהשוואה לפלצבו וכן לקומבינציה ואצטמינופן וקודאין.

לתקציר המחקר

Clin J Pain. 2012 Dec 14

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שיניים מוגלתיות יכולות להינצל בילדים עם שיניים קבועות לא בשלות (מתוך Journal of Endodontics)

    שיניים מוגלתיות יכולות להינצל בילדים עם שיניים קבועות לא בשלות (מתוך Journal of Endodontics)

    ממחקר חדש, שפורסם במהדורת דצמבר של Journal of Endodontics, עולה כי טכניקות אנדודונטיות חדשות יכולות לאפשר רגנרציה של רקמה בשיניים קבועות בלתי בשלות, שבתוכן רקמת עצבים וכלי דם (pulp) מתה. על פי המוסכמות, שיניים אלה היו מטופלות בעזרת טיפול תעלת שורש. חידושים אלה משקפים שינוי משמעותי מ-apexification ל-apexogenesis בנסיבות אלה. מצבים חיוביים מאפשרים רגנרציה טבעית […]

  • דרמטיטיס פרי אוראלית משפיעה על ילדים בכל הגילאים (מתוך J Am Acad Dermatol)

    דרמטיטיס פרי אוראלית משפיעה על ילדים בכל הגילאים (מתוך J Am Acad Dermatol)

    ממחקר חדש, שפורסם במהדורת נובמבר של Journal of the American Academy of Dermatology, עולה כי דרמטיטיס פרי אוראלית (פריחה אקניפורמית ממקור לא ידוע) הנפוצה סביב הפה, יכולה להשפיע על ילדים ומתבגרים בכל הגילאים. על הרופאים להיות מודעים לקיום הפרעה זו, אשר נבדלת מדרמטיטיס אטופית ואקזסטוטית, ואשר יכולה להחמיר על ידי טיפול בסטרואידים מקומיים ומעכבי calcineurin. […]

  • טיפול במחלה של מיסב השן לא מוריד את הסיכון ללידת פג (מתוך New England Journal of Medicine)

    טיפול במחלה של מיסב השן לא מוריד את הסיכון ללידת פג (מתוך New England Journal of Medicine)

    תוצאות המחקר הנוכחי מראות כי טיפול במחלת מיסב השן (periodontal חניכיים) בנשים הרות לא משנה משמעותית שיעורים של לידת תינוקות טרם המועד, לידה של תינוק עם משקל לידה נמוך או הגבלה בגדילת העובר. מתוצאות מחקר OPT (Obstetrics and Periodontal Therapy), שפורסמו במהדורת נובמבר של New England Journal of Medicine, עולה כי בעוד שטיפול במחלת מיסב […]

  • הפסקה מוקדמת של טיפול אנטי טסיות אוראלי משולב וטיפולים חלופיים

    הפסקה מוקדמת של טיפול אנטי טסיות אוראלי משולב וטיפולים חלופיים

    הפסקה מוקדמת של טיפול אנטי טסיות אוראלי משולב היא נושא בעל חשיבות עולה והיא קריטית בעיקר בגלל לפחות שלוש סיבות גדולות. ראשית, חולים המתאימים לטיפול אנטי טסיות אוראלי משולב זמני הם בסיכון גבוה להישנות אקוטית של תרומבוזיס כי הם עברו לאחרונה השתלת תומכן מצופה בתרופה או שהם חוו סינדרום קורונרי חד לאחרונה. שנית, הפרופורציה של […]

  • מחלה מצטברת של מיסב השן קשורה לעליה בסיכון לשבץ בקשישים (מתוך Journal of Periodontology)

    מחלה מצטברת של מיסב השן קשורה לעליה בסיכון לשבץ בקשישים (מתוך Journal of Periodontology)

    ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוקטובר של Journal of Periodontology, עולה כי איבוד שיניים, איבוד העצם סביב השיניים וירידה בבריאות של מיסב השן (periodontal) קשורים עם סיכון מוגבר ללקות בשבץ איסכמי. יש צורך במחקרים נוספים על מנת לאשר קשר זה, אך בהינתן המחקר הנוכחי ומחקרים נוספים בנושא, החוקרים ממליצים לכל מי שנמצא בסיכון מוגבר ללקות בשבץ […]

  • יש להשתמש בביספוספונטים בזהירות בטיפול ב- Multiple Myeloma(מתוך Mayo Clin Proc)

    יש להשתמש בביספוספונטים בזהירות בטיפול ב- Multiple Myeloma(מתוך Mayo Clin Proc)

    יש להשתמש בביספוספונטים בזהירות ולתקופות מוגבלות בכדי למנוע או לטפל במחלות עצם בחולים עם multiple myeloma, כך עולה מהצהרה בעלת קונצנזוס של הפאנל הרב מקצועי ב- Mayo Clinic. על פי ההצהרה, שהתבססה על ניסיון קולקטיבי של קבוצת המיאלומה של Mayo Clinic, יש להעריך מחדש ללא הרף את היתרונות והסיכונים של תרופות אלה. לאחר מעבר על […]

  • האם הרגלי תזונה רעים בנשים מעלים את הסיכון להשמנה ולסינדרום מטבולי ? (מתוך American Journal of Clinical Nutrition)

    האם הרגלי תזונה רעים בנשים מעלים את הסיכון להשמנה ולסינדרום מטבולי ? (מתוך American Journal of Clinical Nutrition)

    ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של American Journal of Clinical Nutrition, עולה כי הרגלי תזונה רעים מעלים את הסיכון להשמנה ולסינדרום מטבולי (MetS) בנשים, ללא תלות באורח החיים ובקיום גורמי סיכון למחלת לב איסכמית. תזונה היא פקטור מפתח בסיבה ובניהול של סינדרום מטבולי. אך מדיניות להנחיית התערבויות תזונתיות קליניות מניעתיות של מצב זה הינן מוגבלות. […]

  • מתן מרשם מחדש לאחר הופעת תופעת לוואי של תרופה מסוימת במבוגרים (מתוך Archives of Internal Medicine)

    מתן מרשם מחדש לאחר הופעת תופעת לוואי של תרופה מסוימת במבוגרים (מתוך Archives of Internal Medicine)

    מחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Archives of Internal Medicine, חיפש את השיעור של מתן מרשם מחדש לטיפול תרופתי, שהופסק בבית החולים עקב ADR (תופעת לוואי של התרופה). החוקרים חקרו 215 חולים, שאושפזו במחלקה גריאטרית בשני מוסדות. הגיל הממוצע היה 82 (הטווח נע בין 59 ו-96) ו-67% היו נשים. תופעות לוואי של תרופות, שזוהו בקבלה […]

  • חולים דנטלים צריכים להיות מודעים לסיכון הקיים בנטילת ביספוספונטים אוראליים למרות היותו קטן (American Dental Association)

    חולים דנטלים צריכים להיות מודעים לסיכון הקיים בנטילת ביספוספונטים אוראליים למרות היותו קטן (American Dental Association)

    אנשים הנוטלים ביספוספונטים אוראליים, תרופה המשמשת לטיפול באוסטאופורוזיס, באוסטאופניה ובמחלת Paget של העצם, צריכים להיות מודעים לסיכונים הפוטנציאלים, כשהם עוברים פרוצדורות מסוימות בשיניים, זאת על פי הנחיות, שפורסמו החודש ב-American Dental Association (ADA). בהתבסס על מספר קטן, אך הולך וגדל של דיווחים המקשרים בין ביספוספונטים לשכיחות של אוסטאונקרוזיס של הלסת (רקמת עצם מתה), פאנל של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה