שיקום כתרים ותותבות

הכנה בצורת מדרגה מעוגלת עדיפה מבחינת איכות ואורך חיי הכתר (Prosthetic Dentistry )

מחקר חדש זה מוכיח כי לצורת הכנת השן תפקיד מכריע באיכות ואורך חיי הכתר .

ממחקר זה עולה שלצורת ההכנה -מדרגה מעוגלת (rounded shoulder) יתרון בולט ואחיד על פני  צורות אחרות .



הנה התקציר:

Statement of problem Ceramic optimized polymer (Ceromer)/fiber-reinforced composite (FRC) crowns have been promoted as alternatives to conventional crowns. However, little is known regarding the ideal tooth preparation for this type of crown.

Purpose This in vitro study evaluated the marginal adaptation and fracture strength of ceromer/FRC crowns with respect to the various types of finish lines.

Material and methods Four metal dies with different finish lines (0.9-mm chamfer, 1.2-mm chamfer, 1.2-mm rounded shoulder, and 1.2-mm shoulder) were prepared. Forty (10 for each finish line) Targis/Vectris crowns were fabricated on duplicated base metal alloy dies. The restorations were stereoscopically evaluated at 56 points along the entire circumferential margin for measuring the margin adaptation before and after cementation with a resin luting agent. The specimens were then compressively loaded to failure using a universal testing machine. The marginal adaptation (µm) was analyzed with the Kruskal-Wallis test and post-hoc Dunnett test (=.05). The fracture load (N) was analyzed with a 1-way analysis of the variance and the Scheffe adjustment (=.05). The fractured surfaces of the crowns were examined with a scanning electron microscope to determine the mode of fracture.

Results The marginal adaptation of crowns with a shoulder finish line was significantly better than crowns with a chamfer finish line before and after cementation (P<.001). The increased marginal gap after cementation was the lowest in the 1.2-mm rounded shoulder group. The fracture strength of the crowns with the 0.9-mm chamfer and crowns with 1.2-mm chamfer was significantly greater than those of the crowns with the 1.2-mm shoulder or rounded shoulder (P=.011, P=.049, respectively). The mean fracture load of all crowns, regardless of the finish line design, was 1646 N. The fractured surface of the crown revealed adhesive failure and 3 types of cohesive failure (fracture of the Targis and Vectris, Targis fracture with a crack in the Vectris layer, and crushing without fracture).

Conclusion The marginal gaps were greater for the chamfer finish line specimens than in the shoulder finish line specimens. However, the fracture strength of the chamfer finish line specimens was greater than that of the shoulder finish line specimens.
<!–
version for print
–><!–
–>

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שיניים מוגלתיות יכולות להינצל בילדים עם שיניים קבועות לא בשלות (מתוך Journal of Endodontics)

    שיניים מוגלתיות יכולות להינצל בילדים עם שיניים קבועות לא בשלות (מתוך Journal of Endodontics)

    ממחקר חדש, שפורסם במהדורת דצמבר של Journal of Endodontics, עולה כי טכניקות אנדודונטיות חדשות יכולות לאפשר רגנרציה של רקמה בשיניים קבועות בלתי בשלות, שבתוכן רקמת עצבים וכלי דם (pulp) מתה. על פי המוסכמות, שיניים אלה היו מטופלות בעזרת טיפול תעלת שורש. חידושים אלה משקפים שינוי משמעותי מ-apexification ל-apexogenesis בנסיבות אלה. מצבים חיוביים מאפשרים רגנרציה טבעית […]

  • הפסקה מוקדמת של טיפול אנטי טסיות אוראלי משולב וטיפולים חלופיים

    הפסקה מוקדמת של טיפול אנטי טסיות אוראלי משולב וטיפולים חלופיים

    הפסקה מוקדמת של טיפול אנטי טסיות אוראלי משולב היא נושא בעל חשיבות עולה והיא קריטית בעיקר בגלל לפחות שלוש סיבות גדולות. ראשית, חולים המתאימים לטיפול אנטי טסיות אוראלי משולב זמני הם בסיכון גבוה להישנות אקוטית של תרומבוזיס כי הם עברו לאחרונה השתלת תומכן מצופה בתרופה או שהם חוו סינדרום קורונרי חד לאחרונה. שנית, הפרופורציה של […]

  • מחלה מצטברת של מיסב השן קשורה לעליה בסיכון לשבץ בקשישים (מתוך Journal of Periodontology)

    מחלה מצטברת של מיסב השן קשורה לעליה בסיכון לשבץ בקשישים (מתוך Journal of Periodontology)

    ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוקטובר של Journal of Periodontology, עולה כי איבוד שיניים, איבוד העצם סביב השיניים וירידה בבריאות של מיסב השן (periodontal) קשורים עם סיכון מוגבר ללקות בשבץ איסכמי. יש צורך במחקרים נוספים על מנת לאשר קשר זה, אך בהינתן המחקר הנוכחי ומחקרים נוספים בנושא, החוקרים ממליצים לכל מי שנמצא בסיכון מוגבר ללקות בשבץ […]

  • יש להשתמש בביספוספונטים בזהירות בטיפול ב- Multiple Myeloma(מתוך Mayo Clin Proc)

    יש להשתמש בביספוספונטים בזהירות בטיפול ב- Multiple Myeloma(מתוך Mayo Clin Proc)

    יש להשתמש בביספוספונטים בזהירות ולתקופות מוגבלות בכדי למנוע או לטפל במחלות עצם בחולים עם multiple myeloma, כך עולה מהצהרה בעלת קונצנזוס של הפאנל הרב מקצועי ב- Mayo Clinic. על פי ההצהרה, שהתבססה על ניסיון קולקטיבי של קבוצת המיאלומה של Mayo Clinic, יש להעריך מחדש ללא הרף את היתרונות והסיכונים של תרופות אלה. לאחר מעבר על […]

  • האם הרגלי תזונה רעים בנשים מעלים את הסיכון להשמנה ולסינדרום מטבולי ? (מתוך American Journal of Clinical Nutrition)

    האם הרגלי תזונה רעים בנשים מעלים את הסיכון להשמנה ולסינדרום מטבולי ? (מתוך American Journal of Clinical Nutrition)

    ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של American Journal of Clinical Nutrition, עולה כי הרגלי תזונה רעים מעלים את הסיכון להשמנה ולסינדרום מטבולי (MetS) בנשים, ללא תלות באורח החיים ובקיום גורמי סיכון למחלת לב איסכמית. תזונה היא פקטור מפתח בסיבה ובניהול של סינדרום מטבולי. אך מדיניות להנחיית התערבויות תזונתיות קליניות מניעתיות של מצב זה הינן מוגבלות. […]

  • מתן מרשם מחדש לאחר הופעת תופעת לוואי של תרופה מסוימת במבוגרים (מתוך Archives of Internal Medicine)

    מתן מרשם מחדש לאחר הופעת תופעת לוואי של תרופה מסוימת במבוגרים (מתוך Archives of Internal Medicine)

    מחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Archives of Internal Medicine, חיפש את השיעור של מתן מרשם מחדש לטיפול תרופתי, שהופסק בבית החולים עקב ADR (תופעת לוואי של התרופה). החוקרים חקרו 215 חולים, שאושפזו במחלקה גריאטרית בשני מוסדות. הגיל הממוצע היה 82 (הטווח נע בין 59 ו-96) ו-67% היו נשים. תופעות לוואי של תרופות, שזוהו בקבלה […]

  • חולים דנטלים צריכים להיות מודעים לסיכון הקיים בנטילת ביספוספונטים אוראליים למרות היותו קטן (American Dental Association)

    חולים דנטלים צריכים להיות מודעים לסיכון הקיים בנטילת ביספוספונטים אוראליים למרות היותו קטן (American Dental Association)

    אנשים הנוטלים ביספוספונטים אוראליים, תרופה המשמשת לטיפול באוסטאופורוזיס, באוסטאופניה ובמחלת Paget של העצם, צריכים להיות מודעים לסיכונים הפוטנציאלים, כשהם עוברים פרוצדורות מסוימות בשיניים, זאת על פי הנחיות, שפורסמו החודש ב-American Dental Association (ADA). בהתבסס על מספר קטן, אך הולך וגדל של דיווחים המקשרים בין ביספוספונטים לשכיחות של אוסטאונקרוזיס של הלסת (רקמת עצם מתה), פאנל של […]

  • שיקום: רטנטציה עם מחבר זהב או טיטניום ?

    שיקום: רטנטציה עם מחבר זהב או טיטניום ?

    זוג שתלים עם מחבר כדורי הינם חיזוק הרטנציה הנפוץ ביותר לתותבת שלמה תחתונה . נבחנה הרטנציה של מחבר זהב לעומת מחבר טיטניום,ו האם יש חשיבות לזוית שבין המחבר הכדורי ו-axis ,(כלומר השתלים לא עומד ישר או לא מקבילים )  ובכן הרטנציה במחבר זהב כדורי ירדה כאשר הזוית היא יותר מ 20 מעלות . מחברי הטיטניום היו יותר עמידים יותר רטנטיביים […]

  • שיקום: באיזה חומר לחזק את התותבת ?

    שיקום: באיזה חומר לחזק את התותבת ?

    שבר בתותבת אקרילית שלמה הינו אירוע שכיח . מקובל לחזק את התותבת עם חלק מתכתי (בצד הלינגואלי). נעשתה בדיקה של 4 סוגי חומרים שונים המחזקים את התותבת . עצם המצאות החיזוק תרמה לעליה בחוזק של כ25% כאשר המוט היה בעובי 1.2 ממ. מבין החומרים השונים לא נמצא הבדל משמעותי:קרום-קובלט,פלדת אלחלד,טיטניום,סיבי זכוכית ארוגים. Journal of ProsthodonticsVolume 14 Issue […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה