Cervical cancer

השוואת יעילות טיפול כימותרפי-קרינתי עוקב לעומת טיפול משולב או קרינה בלבד כנגד סרטן צוואר הרחם (JAMA Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם ממאירות של הרחם לאחר ניתוח להסרת הרחם, טיפול אדג’וונטי הכולל מתן עוקב של טיפול כימותרפי ואחריו טיפול קרינתי, במקום טיפול כימותרפי וקרינתי בו-זמנית, הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה גבוהים יותר ושיעורי תמותה נמוכים יותר, בהשוואה לטיפול קרינתי בלבד בנשים עם סרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התועלת הקלינית של טיפול כימו-קרינתי עוקב וטיפול כימו-קרינתי בו-זמנית אל מול טיפול קרינתי בלבד כטיפול אדג’וונטי בנשים עם סרטן צוואר הרחם לאחר כריתה רדיקאלית של הרחם.

המחקר כלל נשים אשר טופלו באחד משמונה בתי חולים, עם סרטן צוואר הרחם בשלב IB עד IIA ומאפיינים פתולוגים שליליים. המשתתפות חולקו באקראי ביחס 1:1:1 לטיפול קרינתי אדג’וונטי, טיפול כימו-קרינתי עוקב, או טיפול כימו-קרינתי בו-זמנית. התוצא העיקרי היה שיעורי הישרדות ללא-מחלה לאחר 3 שנים.

מדגם המחקר כל ל1,048 נשים (גיל חציוני של 48 שנים), מהן 350 קיבלו טיפול קרינתי בלבד, 345 קיבלו טיפול כימו-קרינתי בו-זמנית ו-353 נשים קיבלו טיפול כימו-קרינתי עוקב.

בניתוח לפי כוונה לטפל, טיפול כימו-קרינתי עוקב לווה בשיעורי הישרדות ללא-מחלה שהיו גבוהים יותר, בהשוואה לטיפול קרינתי בלבד (90% לעומת 82%; יחס סיכון של 0.52, רווח בר-סמך 95% של 0.35-0.76) וטיפול כימו-קרינתי משולב (90% לעומת 85.0%; יחס סיכון של 0.65, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.96).

טיפול כימו-קרינתי עוקב גם הפחית את הסיכון לתמותה עקב ממאירות, בהשוואה לטיפול קרינתי בלבד (שיעורים לאחר 5 שנים של 92% לעומת 88%; יחס סיכון של 0.58, רווח בר-סמך 95% של 0.35-0.95) לאחר תקנון למעורבות קשריות לימפה. עם זאת, לא תועדו הבדלים בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות או בסיכון לתמותה עקב ממאירות בין נשים שקיבלו טיפול כימו-קרינתי משולב או טיפול קרינתי בלבד.

ממצאי המחקר מעידים כי כטיפול אדג’וונטי לאחר-ניתוח בנשים עם סרטן צוואר רחם בשלב-מוקדם, טיפול כימו-קרינתי עוקב, במקום טיפול כימו-קרינתי משולב, הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה שהיו גבוהים יותר והסיכון לתמותה היה נמוך יותר, בהשוואה לטיפול קרינתי בלבד.

JAMA Oncol. Published online January 14, 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    בנשים עם סרטן שד ומוטציות BRCA תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה במידה ואובחנו בתוך עשר שנים לאחר לידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות רבות מעידות כי התקופה שלאחר לידה מהווה חלון זמנים בו קיים סיכון גבוה להופעת ממאירויות חדשות והתקדמות מהירה של נגעים תת-קליניים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישור סופר-אגוניסט חדש של IL-15, Nogapendekin Alfa Inbakicept-Pmln (או Anktiva), בשילוב עם bacillus Calmette-Guerin (BCG) לטיפול במקרים מסוימים של ממאירות שלפוחית שתן שאינה חודרת לשכבת השריר ולא הגיבה לטיפול ב-BCG בלבד. באופן ספציפי, התרופה מאושרת לטיפול בחולים עם קרצינומה של שלפוחית שתן ממוקמת שאינה חודרת לשכבה השרירית […]

  • טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים בגיל הפוריות עם אפילפסיה כללית אידיופטית, החלפת טיפול תרופתי מ-Valproate ל- Levetiracetamלעומת Lamotrigine מפחיתה את הסיכון להישנות פרכוסים לאחר 24 חודשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפילפסיה כללית אידיופטית הינה צורה נפוצה של אפילפסיה ומהווה 15-20% מהמקרים, עם שכיחות מעט […]

  • האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatric עולה כי תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויים להפחית את הסיכון לצפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות, הודות להשפעה של הוויטמין על תפקודי דרכי אוויר. החוקרים השלימו ניתוח מדדי FEF (או Forced Expiratory Flow) של ילדים שנכללו במחקר אקראי שבעבר מצא כי תוספי ויטמין C, בשילוב עם ייעוץ להפסקת עישון, […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    טיפול SABR (או Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) מהווה גישת טיפול בטוחה, לא-פולשנית ויעילה במקרים של ממאירות כלייתית ראשונית בחולים שאינם מתאימים לכריתה ניתוחית של הגידול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרינה סטריאוטקטית הינה גישת טיפול מבטיחה לחולים עם סרטן כליה לא-נתיח מאחד ומדובר בפרוצדורה לא-פולשנית שאינה […]

  • אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה בילדות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה בילדות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Dermatology עולה קשר בין אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם ובין סיכון מוגבר לסיבוכים בלידה ותחלואה בילדות, כולל הפרעות נשימתיות, מטבוליות, מחלות מערכת עצבים מרכזית ומחלות נוספות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הידראדניטיס סופורטיבה מלווה בשכיחות מוגברת של תחלואה בנשים בגיל הפוריות וסיבוכי הריון, אך ההשפעות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה