Flu

מקומו של Labetalol בטיפול בנשים הרות עם יתר לחץ דם (J Hypertension)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Hypertension עולה כי למרות שכל התרופות הנפוצות לאיזון יתר לחץ דם בנשים הרות הובילו להפחתת הסיכון ליתר לחץ דם חמור, מתן Labetalol (טרנדייט) הפחית גם את הסיכון לסיבוכים.

החוקרים מקנדה השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 61 מחקרים שכלל קרוב ל-7,000 נשים הרות, במטרה לקבוע אילו תרופות לאיזון לחץ דם הן הטובות ביותר לטיפול בנשים עם לחץ דם שאינו בדרגה חמורה.

התוצאים שנבחנו כללו יתר לחץ דם חמור, פרוטאינוריה/קדם רעלת היריון, מות עובר/יילוד, תינוק קטן לגיל ההיריון ואשפוז לטיפול ביילוד.

התרופות הנפוצות לאיזון יתר לחץ דם כללו את Labetalol, חסמי ביתא אחרים, Methyldopa, חסמי תעלות סידן וטיפול תרופתי משולב. כל הטיפולים התרופתיים הובילו להפחתת הסיכון ליתר לחץ דם חמור בהיקף של 30% עד 70%, בהשוואה לפלסבו או אי מתן כל טיפול.

בהשוואה לנשים בזרוע פלסבו או אלו שלא קיבלו כל טיפול, מתן Labetalol לווה בסיכון מופחת לפרוטאינוריה/קדם רעלת היריון (יחס סיכויים של 0.73, רווח בר-סמך 95% של 0.54-0.99) ומות עובר/יילוד (יחס סיכויים של 0.3-0.98).

בהשוואה ל-Methyldopa (יחס סיכויים של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.99) וחסמי תעלות סידן (יחס סיכויים של 0.63, רווח בר-סמך 95% של 0.41-0.96), מתן Labetalol לווה בסיכון מופחת לפרוטאינוריה/קדם רעלת היריון. לא זוהו הבדלים משמעותיים בין הטיפולים בתוצאים אחרים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הם לא הופתעו לגלות כי טיפול בתרופות לאיזון יתר לחץ דם עדיף בהרבה על פלסבו או אי מתן כל טיפול לנשים הרות עם לחצי דם מוגברים. הנחיות רבת ממליצות כיום לרופאים להציע טיפול לאיזון יתר לחץ דם לנשים במטרה להביא לאיזון מדדי לחץ הדם במהלך ההיריון. מהתוצאות הנוכחיות עולה כי ייתכן וסביר להמליץ על Labetalol כקו טיפול ראשון, לאור הערך המוסף של הטיפול בהפחתת פרוטאינוריה/קדם רעלת היריון ותמותת יילודים.

J Hypertension. 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול פומי ב- lasofoxifene מלווה בשיפור תסמיני אטרופיה של הלדן והעריה בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    טיפול פומי ב- lasofoxifene מלווה בשיפור תסמיני אטרופיה של הלדן והעריה בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    בנשים לאחר-מנופאוזה שקיבלו טיפול פומי ב-lasofoxifene תועד שיפור משמעותי קלינית ומובהק סטטיסטית בתסמיני אטרופיה של הלדן והעריה עם פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Menopause. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפשרויות הטיפול הנוכחיות כיום לתסמונת GSM (או Genitourinary Syndrome of Menopause) או אטרופיה של הלדן והעריה הן מוגבלות לאסטרוגן נרתיקי, DHEA […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים בגיל הפוריות עם אפילפסיה כללית אידיופטית, החלפת טיפול תרופתי מ-Valproate ל- Levetiracetamלעומת Lamotrigine מפחיתה את הסיכון להישנות פרכוסים לאחר 24 חודשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפילפסיה כללית אידיופטית הינה צורה נפוצה של אפילפסיה ומהווה 15-20% מהמקרים, עם שכיחות מעט […]

  • האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatric עולה כי תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויים להפחית את הסיכון לצפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות, הודות להשפעה של הוויטמין על תפקודי דרכי אוויר. החוקרים השלימו ניתוח מדדי FEF (או Forced Expiratory Flow) של ילדים שנכללו במחקר אקראי שבעבר מצא כי תוספי ויטמין C, בשילוב עם ייעוץ להפסקת עישון, […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, כפי שבא לידי ביטוי במדד חסר מגנזיום (Magnesium Depletion Score, או MDS), עשוי לשמש כגורם סיכון בלתי-תלוי לתסמונת מטבולית במבוגרים בארצות הברית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות המציעות כי היפומגנזמיה כרונית עשויה לשחק תפקיד בפתוגנזה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה