HPV

יעילות כלכלית רפואית גבוהה לחיסון החדש של גרדסיל כנגד 9 זנים (Cost Eff Resour Alloc)

מאת בעז גנזבורג, MBA ,כלכלן רפואי

ע”פ אנליזה כלכלית/רפואית שפורסמה ב- Cost Eff Resour Allocהחיסון החדש כנגד HPV המותווה כנגד 9 זנים, הגרדסיל 9 , יחס עלות/תועלת אטרקטיבי בהשוואה לחיסון הנוכחי , גרדסיל, המותווה כנגד 4 זנים.

האנליזה בוצעה באיטליה, בה החיסון המרובע גרדסיל מוצע באופן פעיל וללא עלות השתתפות עבור נערות בגיל 12 מאז 2007. החיסון החדש גרדסיל 9 קיבל את האישור האירופאי בשנת 2015, בשני מינונים בלבד, כנגד כ-90% של כל הסרטנים החיוביים ל-HPV , וכנגד מעל 80% של הנגעים הטרום סרטניים , ו-90% של היבלות באברי המין הנגרמות ע”י סוג HPV 6/11 .

לצורך האנליזה נעשה שימוש במודל דינמי המדמה את ההיסטוריה הטבעית של זיהומי HPV תוך התאמתו לפרמטרים של מערכת הבריאות האיטלקית לצורך הערכת עלויות ו-QALYs (שנות חיים מתואמות איכות חיים) הקשורים עם אסטרטגיות החיסון האפשריות.

האנליזה השוותה בין 2 אסטרטגיות של שימוש בחיסון בגרדסיל 9 (לרבות סקירה לסרטן הרחם וחיסון נערות בלבד או חיסון של בנים ובנות) ל-4 אסטרטגיות חלופיות ((1) סקירה לסרטן צוואר הרחם וחיסון כנגד 4 זנים בבנות בלבד, (2) מתן חיסון כנגד 4 זנים הן לבנים והן לבנות, ,(3) מתן חיסון כנגד 2 זנים לבנות, (4) ואסטרטגיית סקירה לסרטן צוואר הרחם בלבד) .

האנליזה בוצעה מנקודת המבט של שירותי הבריאות הלאומיים.

המחברים מדווחים כי בהשוואה לתכנית החיסון הנוכחית באיטליה עם החיסון כנגד 4 הזנים, מתן החיסון גרדסיל 9 הן לבנים והן לבנות הראה ירידה נוספת של 17% בהיאירעות של סרטן צוואר הרחם, ושל 35% בסרטן אנאלי בזכרים, ו-14% בנקבות, כמו גם הפחתה של מעל מיליון מקרים של יבלות באברי המין לאורך תקופה של 100 שנה.

שימוש אוניברסלי בטכנולוגיית החיסון החדשה נמצאה עם יחס עלות תועלת (ICER) , היינו, תוספת העלות הנדרשת להשגת תוספת של שנת חיים אחת מתואמת איכות חיים (QALY) של 10,463 יורו , בהשוואה למדיניות הנוכחית. (זהו יחס עלות/תועלת המצביע על יעילות כלכלית/רפואית טובה (הרף המקובל לאימוץ טכנולוגיות חדשות במסגרת מערכת הבריאות בעולם המערבי הוא 30-50 אלף יורו).

שימוש בחיסון החדש עבור ילדות בלבד נמצא עם יחס עלות תועלת של 4,483 יורו לכל תוספת QALY .

המחברים מסכמים כי ההחלפה של החיסון לגרדסיל 9 באיטליה עשויה להפחית עוד יותר את הנטל הקשור לסרטן צוואר הרחם ומחלות הקשורות ל-HPV תוך שהיא מדגימה יחס עלות/תועלת מצויין.

Cost Eff Resour Alloc. 2017 Jul 11;15:11. doi: 10.1186/s12962-017-0073-8. eCollection 2017.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך