במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול קרינתי משלים לאחר ניתוח משמר-שד עשוי לשפר הישרדות ספציפית עקב סרטן שד והישרדות כוללת בקשישות עם סרטן שד בשלב-מוקדם. ניתוח הדגים תועלת הישרדותית דומה בתתי קבוצות שונות של נשים מבוגרות עם סרטן שד.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את החשיבות של טיפול קרינתי אדג’וונטי לאחר ניתוח משמר-שד בנשים קשישות עם סרטן שד בשלב מוקדם.
המחקר כלל נשים עם סרטן שד בגילאי 70-79 שנים, עם אבחנה של סרטן שד בשלב T1-2N0-1M0 שעברו ניתוח משמר-שד ממאגר Surveillance, Epidemiology and End Results בין 2010 ועד 2015. ניתוח PSM (או Propensity Score Matching) שימש להתאמת המאפיינים הקליניים ופתולוגיים. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת ההשפעה של טיפול קרינתי משלים בנשים עם סרטן שד.
מדגם המחקר כלל 12,310 נשים שקיבלו טיפול קרינתי אדג’וונטי ו-4,837 שלא קיבלו טיפול קרינתי.
מהנתונים עולה כי טיפול קרינתי אדג’וונטי לווה בשיעורי הישרדות ספציפית לסרטן שד שהיו גבוהים יותר (יחס סיכון של 1.980, רווח בר-סמך 95% של 1.596-2.456) ושיעורי הישרדות כוללים גבוהים יותר (יחס סיכון של 2.214, רווח בר-סמך 95% של 1.966-2.494) בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול קרינתי משלים.
לאחר התאמה ביחס 1:1, טיפול קרינתי משלים עדיין הדגים יתרון מבחינת הישרדות ספציפית עקב סרטן שד (יחס סיכון של 1.918, רווח בר-סמך 95% של 1.439-2.557) והישרדות כוללת (יחס סיכון של 2.235, רווח בר-סמך 95% של 1.904-2.624).
מניתוח רב-משתני להערכת הישרדות ספציפית עקב סרטן שד עלה כי בנשים אלמנות, גרושות ופרודות, באלו עם גידול בדרגה III, בשלב T2 ו/או N1, אלו שלא קיבלו טיפול קרינתי ובאלו עם תת-סוג מולקולארי לומינאלי ושלילי לשלושת הקולטנים להורמונים משך ההישרדות ספציפית עקב סרטן שד היה קצר יותר (P<0.05).
בניתוח רב-משתני של ההישרדות הכוללת, גיל של 74 שנים ומעלה, גידול בדרגה II/III ו/או T2, אי-קבלת טיפול קרינתי או כימותרפי, תתי-סוג של גידול שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים לוו בהישרדות כוללת קצרה יותר (P<0.05).
יתרה מזאת, יתרונות טיפול קרינתי משלים תועדה בכל תתי הקבוצות שנבחנו במחקר.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בטיפול קרינתי משלים בנשים קשישות עם סרטן שד בשלב מוקדם לאחר ניתוח משמר-שד.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!