Leukemias

מומחים תומכים במתן מוקדם של טיפול פליאטיבי בחולים תחת טיפול CAR T-Cell (מתוך הכנס הווירטואלי מטעם ה-British Society of Hematology)

במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס הווירטואלי מטעם ה-British Society of Hematology אחות בעלת ניסיון בטיפולי CAR T-Cell סיפקה המלצות לצוות הרפואי המטפל בחולים תחת טיפולים אלו, כולל הצגת דעתה כי יש מקום למתן טיפול פליאטיבי בשלב מוקדם לחולים המקבלים טיפולי CAR T-Cell.

דבי ייטמן, אחות מוסמכת מ-Bristol Royal Infirmary, הסבירה כי טיפול CAR T-Cell אושר ע”י ה-National Health Services בשנת 2018 לחולים מתחת לגיל 25 שנים עם לויקמיה חוזרת או עמידה לטיפול מסוג ALL (Acute Lymphoblastic Leukemia), לאחר כישלון כל טיפול אחר. הטיפול אושר גם במקרים של לימפומה מסוג DLBCL (Diffuse Large B Cell Lymphoma) ואושר לשימוש ב-10 מרכזים ברחבי בריטניה.

במהלך ההרצאה, ניתן דגש לסיכון הגובה לסיבוכים מסכני-חיים עם טיפול CAR T-Cell, דוגמת תסמונת שחרור ציטוקינים ורעילות עצבית, כמו גם הסיכון התמידי להישנות מחלה.

לרוע המזל חולים לעיתים קרובות מופנים בשלב מאוחר מדי במהלך הטיפול לקבלת טיפול תומך ופליאטיבי ולכן הם אינם זוכים להזדמנות להעלות את ההעדפות והרצונות שלהם בזמן שהם במצב טוב דיו בכדי לעשות כן.

מפרויקט פיילוט שכלל טיפול פליאטיבי ותומך כחלק מטיפול CAR T-Cell, אשר כלל דגש על תכנון מוקדם, ניהול תסמינים ותמיכה רגשית ופסיכולוגית, עלו תוצאות אשר תמכו בשילוב טיפול פליאטיבי בשלב מוקדם של הטיפול.

המחקר כלל 11 חולים שהופנו לקבלת טיפול CAR T-Cell, מהם 8 המשיכו לקבלת הטיפול. כל המשתתפים השלימו שאלונים ומהתוצאות עלה כי בכל המקרים המשיבים דיווחו כי היה להם די זמן עם האחות המוסמכת במסגרת הטיפול הפליאטיבי והייתה להם הזדמנות לדון בהעדפות הטיפול שלהם.

החולים העריכו את הידע והניסיון של האחות בכל הנוגע לאיזון תסמינים והעדר התחושה כי מאיצים בהם להזדרז במהלך הדיון אודות הצרכים שלהם. הם גם חשו כי הם זכו לתמיכה, יכלו לבחון נקודות אי-ודאות ולקבוע תכניות לעתיד.

הפרויקט הצביע על תחומים הדורשים שיפור, דוגמת מתן מידע נוסף אודות תמיכה וטיפול פליאטיבי מראש, כמו גם גישה לשירותים אלו בשלב מאוחר יותר, במידת הצורך.

הממצאים מעידים על החשיבות של הצעת טיפול תומך ופליאטיבי בשלב מוקדם לחולים המופנים לטיפולי CAR T-Cell, כאשר סביר כי הדבר נכון גם לגישות טיפול אחרות, דוגמת חולים המופנים להשתלת מח עצם.

מתוך הכנס הווירטואלי מטעם ה-British Society of Hematology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    טיפול SABR (או Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) מהווה גישת טיפול בטוחה, לא-פולשנית ויעילה במקרים של ממאירות כלייתית ראשונית בחולים שאינם מתאימים לכריתה ניתוחית של הגידול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרינה סטריאוטקטית הינה גישת טיפול מבטיחה לחולים עם סרטן כליה לא-נתיח מאחד ומדובר בפרוצדורה לא-פולשנית שאינה […]

  • האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מתן Sildenafil (ויאגרה) המשמשת לטיפול בהפרעות זקפה עשויה לסייע בהגנה מפני מחלת אלצהיימר. החוקרים השלימו ניתוח נתוני עולם-אמיתי ממאגר MarketScan Medicare Supplemental Database (שנים 2012-2017) ומאגר Clinformatics (שנים 2007-2020) וניתוח מותאם עם תקנון למגדר, גיל, גזע ומחלות רקע. הם זיהו את כל החולים […]

  • הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת בנשים עם היסטוריה של הריון במהלך גיל ההתבגרות. הסיכון הגדול ביותר לתמותה תועד במקרים של היריון לפני גיל 16 שנים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון נשים בין אפריל 1991 […]

  • יתרונות טיפול CAR-T בחולים עם הישנות לויקמיה לאחר-השתלה (מתוך כנס ה-European CAR T-cell Meeting)

    יתרונות טיפול CAR-T בחולים עם הישנות לויקמיה לאחר-השתלה (מתוך כנס ה-European CAR T-cell Meeting)

    בחולים עם הישנות B-Cell ALL (או Acute Lymphoblastic Leukemia) לאחר השתלת מח עצם תועדה תוצאות טובות יותר לאחר טיפול CAR-T (או Chimeric Antigen Receptor T-cell) בהשוואה לטיפולים חליפיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European CAR T-cell Meetingמ מטעם ה-European Society for Blood and Marrow Transplantation – European Hematology Association. ברקע למחקר מסבירים […]

  • מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למדד Immunoscore ערך מנבא ופרוגנוסטי חשוב בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד Immunoscore הינו כלי פרוגנוסטי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III ועשוי לסייע בחיזוי התועלת של משך […]

  • האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    בחולים עם ממאירות נזופרינגאלית מתן קרינה אלקטיבית לצוואר העליון מובילה לתוצאות דומות לטיפול בקרינה לכל הצוואר עם שיעורים נמוכים יותר משמעותית של רעילות ארוכת-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of Clinical Oncology. טיפול קרינתי מהווה את אפשרות הטיפול הסטנדרטית במקרים של קרצינומה של הנזופרינקס, כאשר לרוב מדובר בטיפול קרינתי לכלל הצוואר. עם זאת, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור טבליות Iloperidone לטיפול אקוטי באירועי מאניה או מעורבים על-רקע הפרעה דו-קוטבית במבוגרים. המומחים מסבירים כי Iloperidone הינו תכשיר הפועל כאנטגוניסט משולב לקולטן 5-HT2A ו-D2 והינו חלק ממשפחת תרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות. התכשיר אושר לראשונה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי בשנת 2009 לטיפול אקוטי במבוגרים עם […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה