Osteoarthritis

אנמיה חרמשית קשורה לסיכון מוגבר למחלת COVID קשה (Annals of Internal Medicine)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר שפורסם ב-Annals of Internal Medicine והתבסס על נתונים מבריטניה מצא כי אנמיה חרמשית הייתה קשורה לסיכון מוגבר פי ארבעה לאשפוז הקשור ל-COVID-19 ולסיכון גדול פי שניים למוות הקשור ל-COVID-19. בנוסף, נמצא כי גם אלו הנושאים אלל אחד בלבד של הגן לאנמיה חרמשית נמצאים בסיכון מוגבר (יחס סיכון לאשפוז, 1.38, רווח בר סמך של 95%, 1.12 – 1.70; יחס סיכון למוות, 1.51, רווח בר סמך של 95%, 1.13 – 2.00).

“לנוכח הדפוס האתני הידוע של אנמיה חרמשית, הנטייה של חולים אלו לזיהומים אחרים, וראיות מוקדמות ממחקרים קטנים יותר, חשבנו שזה יהיה מחקר חשוב ברמת האוכלוסייה”, אמר המחבר הראשי של המחקר. “הנתונים שלנו מצביעים על כך שאנשים עם אנמיה חרמשית הם קבוצה בסיכון גבוה יותר לזיהום זה, וזה חשוב מבחינת בריאות הציבור באשר לאסטרטגיות חיסון וייעוץ לגבי התערבויות לא פרמקולוגיות”, הוסיף. לדבריו, “כל חולה עם אנמיה חרמשית ו-COVID-19 צריך להיות במעקב צמוד עם מדידות תכופות של רמת ריווי החמצן. בנוסף, חשוב לאשפז מטופלים אלו במרכז המכיר את הטיפול בחולי אנמיה חרמשית“.

מכיוון שאנמיה חרמשית משפיעה על 8 עד 12 מיליון איש ברחבי העולם – 100,000 איש רק בארצות הברית – המחברים מאמינים כי תוצאותיהם חשובות עבור קובעי המדיניות ועבור תיעדוף מתן החיסון. הם גם מציינים כי הנשאים של האלל הלא תקין עלולים להיות בתת-אבחון. “בעוד שאנמיה חרמשית נכללת בבדיקות הסקר לילודים, ייתכן שיש אנשים מבוגרים שלא אובחנו כלל, אך קשה לכמת כמה מצב זה לא מאובחן”, אמר אחד ממחברי המחקר. הוא הוסיף כי “הסיבוכים המערכתיים של אנמיה חרמשית, כגון בעיות לב והפרעות במערכת החיסון, עשויים לתרום לסיכון המוגבר אצל אנשים עם SARS-CoV-2. לדוגמא, אנו יודעים שאנשים עם אנמיה חרמשית רגישים יותר לזיהומים נגיפיים אחרים. יש גם חפיפה פתו-פיזיולוגית בין אנמיה חרמשית לבין COVID חמור, כגון הפרעות בתפקוד הקרישה”.

המחקר כלל 5059 נבדקים עם אנמיה חרמשית ו-25,682 נשאים של אלל אחד. בקרב מבוגרים הסובלים מאנמיה חרמשית נצפו 40 אשפוזים ועשרה מקרי מוות. בקרב נשאים של האלל הפגם היו 98 אשפוזים ו-50 מקרי מוות. במחקר לא נפטרו ילדים, ורק מעטים (<5) נדרשו לאשפוז. “המסר לחולים ולרופאים המייעצים לחולים הוא כפול”, אמר מחבר המחקר, “חולי אנמיה חרמשית נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכי COVID, וניתן למנוע אותם באמצעות חיסון”.

לכתבה ב- medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • יתרונות טיפול CAR-T בחולים עם הישנות לויקמיה לאחר-השתלה (מתוך כנס ה-European CAR T-cell Meeting)

    יתרונות טיפול CAR-T בחולים עם הישנות לויקמיה לאחר-השתלה (מתוך כנס ה-European CAR T-cell Meeting)

    בחולים עם הישנות B-Cell ALL (או Acute Lymphoblastic Leukemia) לאחר השתלת מח עצם תועדה תוצאות טובות יותר לאחר טיפול CAR-T (או Chimeric Antigen Receptor T-cell) בהשוואה לטיפולים חליפיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European CAR T-cell Meetingמ מטעם ה-European Society for Blood and Marrow Transplantation – European Hematology Association. ברקע למחקר מסבירים […]

  • בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי בדיקות סקר שגרתיות המבוססות על MRI מפחיתות את הסיכון לתמותה עקב סרטן שד בהיקף של 80% בנשים עם שינויים ברצף BRCA1, אך התועלת של מעקב באמצעות בדיקות MRI לא הוכחה בנשים עם שינויים ברצף BRCA2. ההנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines ממליצות כי […]

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    ממאירויות משניות תועדו ב-4.3% מכלל דיווחי אירועים חריגים בקרב חולים לאחר טיפול Chimeric Antigen Recpetor T-Cell (או CAR T), כאשר ממאירויות של תאי T היוו רק 0.15% מכלל הדיווחים ו-3.54% מכלל הממאירויות הראשוניות הנוספות, כך עולה מניתוח נתוני אירועים חריגים שדווחו למנהל המזון והתרופות האמריקאי כפי שפורסם במאמר בכתב העת Blood. במהלך חודש נובמבר בשנת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Pontatinib כטיפול בחולים עם אבחנה חדשה של ALL עם כרומוזום פילדלפיה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Pontatinib כטיפול בחולים עם אבחנה חדשה של ALL עם כרומוזום פילדלפיה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ לטיפול ב- Pontatinib לשימוש עם טיפול כימותרפי במבוגרים עם אבחנה חדשה של לויקמיה מסוג ALL (או Acute Lymphoblastic Leukemia) עם כרומוזום פילדלפיה חיובי. בעקבות אישור זה של מעכב טירוזין קינאז מדור שלישי, מדובר בטיפול הממוקד הראשון המאושר לשימוש מוקדם במבוגרים עם לויקמיה מסוג ALL […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה