מחקר חדש שפורסם ב-Journal of Clinical Oncology הראה כי טיפול משולב, הכולל Niraparib ו-Abiraterone Acetate יחד עם Prednisone (Niraparib + AAP) האריך משמעותית את השרידות ללא התקדמות הרדיוגרפית (rPFS – radiographic progression-free survival) במטופלים עם סרטן ערמונית גרורתי עמיד לסירוס (mCRPC – Metastatic castration-resistant prostate cancer) עם HRR (Homologous recombination repair) חיובי בהשוואה לטיפול הסטנדרטי שכולל רק AAP. mCRPC נותרה מחלה קטלנית ועמידה לטיפולים הסטנדרטיים הנוכחיים. שינויים ב-HRR (גנים של תיקון רקומבינציה הומולוגית), כולל שינויים ב-BRCA1/2, עשויים לגרום לרגישות של תאים סרטניים למעכבי PARP (Poly ADP-ribose polymerase), וביניהם Niraparib.
המחקר העריך את יעילות הטיפול ב- Niraparib + AAPבמטופלים עם HRR חיובי (n=423) ובמטופלים עם HRR שלילי (n=247). המטופלים הוקצו באופן אקראי (1:1) לקבוצת התערבות שטופלה ב-Niraparib + AAP ולקבוצת ביקורת שטופלה בפלצבו + AAP. ה-rPFS היווה את נקודת הסיום העיקרית, כך שבתחילה הוא הוערך בקרב המטופלים עם מוטציית BRCA1/2 ולאחר מכן בכל המטופלים עם HRR חיובי.
תוצאות המחקר הראו כי ה-rPFS החציוני בקרב המטופלים עם מוטציית BRCA1/2 היה ארוך יותר באופן משמעותי בקבוצת ההתערבות בהשוואה לקבוצת הביקורת (16.6 לעומת 10.9 חודשים; HR = 0.53, 95% CI 0.36-0.79, P = 0.001) ). כמו כן, בקרב המטופלים עם +HRR, ה-rPFS היה ארוך יותר באופן משמעותי בקבוצת ההתערבות בהשוואה לקבוצת הביקורת (16.5 לעומת 13.7 חודשים; HR = 0.73, 95% CI 0.56-0.96, P = 0.022). בנוסף לתוצאות אלו, המחקר הראה כי היה גם שיפור בנקודות סיום משניות שכללו זמן להתקדמות סימפטומטית וזמן עד תחילת טיפול כימותרפי.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!