משפחה

Acute respiratory infection in patients with cystic fibrosis with mild pulmonary impairment: Comparison of two physiotherapy regimens

Williams, MT Parsons, DW Frick, RA Ellis, ER
Martin, AJ Giles, SE Grant, ER
Australian Journal of Physiotherapy 2001; 47: 227-236

בעת דלקת חריפה של מערכת הנשימה אצל חולי cystic fibrosis חלה ירידה בתפקודי ריאה ועליה בלתי ישירה של עבודת הנשימה עקב חום, תגובות דלקתיות וצרכים תזונתיים.
למרות ריבוי המחקר בנושא הטיפול הפזיותרפי במחלת ה-
cystic fibrosis אין די עבודות הבודקות את יעילות הטיפול הפזיותרפי בעת אשפוז בשלב החריף של דלקת במערכת הנשימה.

מטרת המחקר
מדידת הוצאת האנרגיה בזמן טיפול נשימתי בעזרת פזיותרפיסט בהשוואה לטיפול פזיותרפי עצמאי, ושינויים בתפקודי ריאה לאחר שני סוגי הטיפול אצל נבדקים הסובלים מ cystic fibrosis בעת התלקחות חריפה של המחלה.

אוכלוסית המחקר
15 נבדקים (6 נשים ו- 9 גברים) מאובחנים כחולי cystic fibrosis ומאושפזים עקב דלקת חריפה בדרכי הנשימה לפי הקריטריונים של Gold et al 1987 .
לשניים עשר נבדקים לקוי נשימתי קל (60% < FEV1)ולשלשה נבדקים לקוי נשימתי בינוני (40-60% FEV1).

מבנה המחקר
שתי קבוצות אשר כל אחת מקבלת כל סוג טיפול בשיטת 2X2
(AB/BA) יום לאחר יום תוך הפוגה של 24 שעות בין מתן טיפול אחד לשני.
החלוקה לקבוצות הייתה אקראית.

טיפול פזיותרפי
1. Active cycle of breathing techniques (ACBT) therapist assisted תוך שימוש בתנוחות שונות ביחס לכוח הכובד וטכניקות ידניות.
2. Independent active cycle of breathing techniques תוך הדרכה מילולית של הפזיותרפיסט.

כלי הערכה
מדידת הוצאה אנרגתית באמצעות calorimetry בלתי ישירה.
תפקודי ריאה – המדידות נעשו לפני הטיפול הראשון, לאחר מתן כל אחת משני סוגי טיפול ובעת השחרור.

תוצאות
לא נמצא הבדל בין הקבוצות הטיפול (AB או BA) במדידות תפקודי הריאה לפני מתן הטיפול הראשון.
לא נמצא הבדל בין קבוצות הטיפול בהוצאה האנרגתית על פי תוצאת calorimetry בלתי ישירה בטיפול הראשון.
נמצאו מתאמים טובים בין מדידות קו הבסיס לכל אחת משתי המדידות לאחר טיפול. טווח r נע בין 0.67 ל 0.93. רק לתדירות השיעול המתאם היה חלש r=0.40. ההוצאה האנרגתית הייתה גבוהה משמעותית בעת טיפול פזיותרפי (ללא הבדל בין השיטות) לעומת ההוצאה במנוחה.
לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין מדידות תפקודי הריאה בשני ימי המדידות הראשונים. לא נמצאה הטבה משמעותית או הרעה בערכי תפקודי הריאה לאחר כל אחת משתי שיטות הטיפול.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים