מאת ד”ר אלינור מוסרי בריסקין
מחקר חדש אשר פורסם בעיתון Neurology במרץ 2018, מדגיש את התוצאות השליליות של שבץ מוחי, גם באספקט אשר אינו גופני.
מחקר זה בדק נתונים אשר דווחו על ידי מטופלים ב Cleveland Clinic cerebrovascular clinic בין השנים 2015-2017, וגילה כי התחומים אשר הושפעו במידה הרבה היותר משבץ מוחי, אחרי תפקוד גופני, היו שביעות הרצון מהתפקוד החברתי (היכולת לבצע עבודות בית, לצאת בחברה, ללכת לעבודה), ותפקודים ביצועים.
במחקר עוקבה זה הוכללו 1,195 מטופלים אשר טופלו במרכז זה בין פברואר 2015 עד ינואר 2017, ואשר עברו הערכת תפקוד ביצועי על ידי Neuro-QoL (Quality of Life in Neurological Disorders) או PROMIS (Patient-Report Outcomes Measurement Information System) כחלק מהערכת מצבם הגופני, שביעות הרצון מתפקודם החברתי, עייפות, דכאון, התערבות בכאב, והפרעות שינה. הניקוד בסולמות הערכה אלה מכוילים על פי האוכלוסייה הכללית.
ממוצע הגילאים במחקר היה 62, 81% היו לבנים. הניקוד הממוצע של סולם הערכת חולי שבץ – modified Rankin Scale (mRS) היה 1 (טווח 0-2). אחוז המטופלים עם ניקוד אשר היה משמעותית פחות טוב מהאוכלוסייה הכללית נע בין 28% (בהפרעות שינה) עד 63% (תפקוד גופני). הניקוד היה יותר נמוך במטופלים עם דרגת mRS גבוהה יותר, אם כי הקורלציה בין הניקוד ובין רמתו נבדלה בין קריטריון לקריטריון. התחומים אשר נפגעו היו לרוב תפקוד גופני, שביעות רצון מהתפקוד החברתי, ותפקוד ביצועי. נכות, ירידה בהכנסה ומגדר נשי היו קשורים בניקוד יותר נמוך. גיל היה קשור בתפקוד גופני פחות טוב, אך היה גם קשור ברמה נמוכה יותר של חרדה, דכאון והפרעות שינה.
החוקרים מסכמים כי מטופלים אשר עברו שבץ מוחי דיווחו על סימפטומים שליליים בתחומים שונים, מלבד התפקוד גופני. תפקוד גופני, שבעות רצון מהתפקוד החברתי ותפקוד ביצועי היו התחומים הנפגעים ביותר. החוקרים מוסיפים כי על פי מחקר זה למדים כי בנוסף לתפקוד הגופני אשר מושפע כמצופה משבץ, תפקוד חברתי ותפקוד ביצועי הם שני תחומים אשר יש לתת את הדעת עליהם יותר.
The most affected health domains after ischemic stroke. Neurology, March 28, 2018.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!