רפואה פיזיקלית ושיקום

לבישת סד בלילה כאופציה טיפולית לעקמת אידיופטית (JAMA Network Open)

לבישת סד בלילה היא אלטרנטיבה יעילה לעקמת אידיופטית של גיל ההתבגרות בינונית, אם המטופל לא מתאים ללבישת סד לאורך כל היום, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב-JAMA Network Open

לבישת סד בלילה היא אלטרנטיבה יעילה לעקמת אידיופטית של גיל ההתבגרות בינונית, אם המטופל לא מתאים ללבישת סד לאורך כל היום, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב-JAMA Network Open.

בניסוי, שנערך בשישה בתי חולים ציבוריים בשוודיה, החוקרים בדקו האם קבוצה המבצעת פעילות גופנית בשילוב עם לבישת סד לילה למשך 8 שעות השיגה תוצאות טובות יותר בהשוואה לקבוצת ביקורת שביצעה פעילות גופנית ספציפית לעקמת ולקבוצת ביקורת שעושה פעילות גופנית במשך שעה אחת ביום במניעת התקדמות זווית Cobb בעקמת אידיופטית של גיל ההתבגרות בחומרה בינונית.

הניסוי כלל 135 מטופלים בגילאי 9-17 שנים, עם שלד לא בשל ועקמת אידיופטית של גיל ההתבגרות בחומרה בינונית. החוקרים מצאו שסד לילה בתוספת פעילות גופנית מנעו התקדמות של יותר משש מעלות (הצלחה בטיפול) במידה רבה יותר בהשוואה לפעילות גופנית בלבד או פעילות גופנית ספציפית לעקמת בלבד.

הגיל הממוצע של החולים היה 12.7 שנים ורובם (82%) היו נשים. לחולים עם כשל טיפול (התקדמות עקמת של יותר משש מעלות) הייתה אפשרות לעבור לסד לאורך כל היום עד לבשלות השלד. אפשרות זו הביאה לשכיחות דומה של ניתוחים ללא תלות בטיפול הראשוני.

עקמת אידיופטית של גיל ההתבגרות היא עיוות מבני של עמוד השדרה, המשפיע על ילדים ובני נוער בריאים בדרך כלל במהלך קפיצת הגדילה שלהם. מחקרים קודמים העלו כי סד לאורך כל היום יעיל בטיפול בעקמת בדרגה בינונית. עם זאת, המצוקה הפיזית ותופעות הלוואי הפסיכולוגיות שחלקם חווים עלולות לגרום להיענות נמוכה או לדחייה של הטיפול. המחברים כתבו כי, “למיטב ידיעתנו, לא היו ניסויים קליניים אקראיים שחקרו סד לילה לעומת קבוצת ביקורת”.

לכתבה ב-medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הקלינית של תגובה לטיפול ב-NSAID בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (J Rheumatol)

    החשיבות הקלינית של תגובה לטיפול ב-NSAID בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (J Rheumatol)

    במבוגרים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי וכאבי גב ממושכים תועדו שיעורי תגובה לטיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, או NSAID) שלא היו שונים מאלו שתוארו בחולים ללא ספונדילוארתריטיס אקסיאלי עם כאב גב במשך דומה, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. מדגם המחקר כלל 233 חולים עם כאב גב כרוני, […]

  • השמנה ועודף-משקל מלווים בסיכון מוגבר לכאב גב תחתון בילדים ומתבגרים (Int J Obes)

    השמנה ועודף-משקל מלווים בסיכון מוגבר לכאב גב תחתון בילדים ומתבגרים (Int J Obes)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Obesity מדווחים חוקרים מספרד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי עודף-משקל והשמנת-יתר הם גורמי סיכון אפשריים לכאבי גב תחתון בילדים ומתבגרים, עם קשר בולט יותר בין השמנה וכאבי גב תחתון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף-משקל והשמנה בילדות מלווים בסיכון מוגבר לכאב ממקור שריר-שלד, אך הקשר עם […]

  • טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) - ד

    טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) - ד"ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

    בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד"ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

  • היסטוריה של ניתוח קודם לא פגעה בתוצאות התערבות ניתוחית להחלפת דיסק מותני (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-North American Spine Society)

    היסטוריה של ניתוח קודם לא פגעה בתוצאות התערבות ניתוחית להחלפת דיסק מותני (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-North American Spine Society)

    ניתוח קודם לא השפיע לרעה על תוצאות התערבות ניתוחית בחולים שהופנו לניתוח להחלפה מלאה של דיסק מותני ואינה צריכה להוות מכשול להתערבות זו, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-North American Spine Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם היסטוריה של ניתוח עמוד-שדרה נטייה לתוצאות פחות טובות במקרים בהם נדרשים להתערבות ניתוחית […]

  • האם חגורות גב יעילות במניעת כאבי גב תחתון ופציעות? מאמר מתוך ה-JAMA, והערות ד

    האם חגורות גב יעילות במניעת כאבי גב תחתון ופציעות? מאמר מתוך ה-JAMA, והערות ד"ר פנסקי, עורך אורתופדיה

    חבלות גב הן הסיבה המובילה בארה”ב לנכות ומגבלה גופנית באוכלוסייה תחת גיל 45 שנים. בארה”ב נמצא כי פציעות אלו מהוות את הנטל הכלכלי הכבד ביותר על מערכת הבריאות בקבוצות הגיל 30-50 שנים. בסקר משנת 1998 נרשמו קרוב ל- 300 אלף פציעות גב שסיבתן עומס יתר ואשר חייבו אובדן ימי עבודה. כהתמודדות בבעיה זו, בחרו מעסיקים […]

  • כאב צווארי כרוני מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אוסטיאוארתריטיס (Arthritis Res Ther)

    כאב צווארי כרוני מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אוסטיאוארתריטיס (Arthritis Res Ther)

    בחולים עם אוסטיאוארתריטיס, כאב צווארי כרוני למשך תקופה של מעל שנה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Arthritis Research & Therapy. מהנתונים עולה חשיבות השלמת בדיקות סקר לאוסטיאוארתריטיס בחולים עם כאב צווארי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים התמקדו בקשר בין הפרעות בעמוד השדרה ובין אוסטיאוארתריטיס בקשישים. […]

  • אמצעי מציאות מדומה עשויים לסייע בהקלה על כאבי צוואר וגב תחתון (Arch Physiother)

    אמצעי מציאות מדומה עשויים לסייע בהקלה על כאבי צוואר וגב תחתון (Arch Physiother)

    טיפול הכולל תרגילי מציאות מדומה עשויה לשמש אמצעי בטוח ויעיל להקלה על כאבי צוואר וכאבי גב תחתון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Archives of Physiotherapy. מהממצאים עולה כי טיפולים באמצעות מציאות מדומה הפחיתו את דרגת המוגבלות בחולים עם כאבי צוואר וגב ואינם כרוכים בתופעות לוואי או אירועים חריגים. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן […]

  • מרשם אופיואידים לטיפול בכאב - סקירה (JAMA)

    מרשם אופיואידים לטיפול בכאב - סקירה (JAMA)

    הבעיה הקלינית בהקשר של משבר האופיואידים, שיפור הטיפול בחולים החווים כאב, מאקוטי ועד כרוני, היה במוקד העניין של אנשים רבים. כ-20% מהמבוגרים בארה”ב סובלים מכאב כרוני, ואנשים רבים החווים כאב אינם זוכים להקלה מיטבית למרות מגוון רחב של טיפולים שאינם אופיואידים, וגם אופיואידים וטיפולים לא פרמקולוגיים להקלת כאבים בשל ראיות מוגבלות, גישה לא מספקת לטיפול […]

  • השוואת טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני כנגד סכיאטיקה (BMJ)

    השוואת טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני כנגד סכיאטיקה (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה להשוואת תוצאות טיפול ניתוחי לעומת טיפול לא-ניתוחי כנגד סכיאטיקה מהן עולות עדויות בדרגת ודאות נמוכה או נמוכה מאוד המציעות כי ניתוח דיסק עדיף על טיפול לא-ניתוחי או זריקה אפידורלית של סטרואידים להקלה על מוגבלות וכאב ברגל בחולים עם סכיאטיקה עם התוויה לניתוח, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה