e-med-memorial-day

Cushing disease

הערכת הסיכון לסרטן מעי גס בקרובי משפחה מדרגה ראשונה של מטופלים עם פוליפים במעי הגס והרקטום (BMJ)

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אחאים וילדים של נבדקים עם פוליפים במעי הגס והרקטום מצויים בסיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום, בפרט להופעה מוקדמת של הממאירות.

החוקרים ביקשו לבחון את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום בקרובי משפחה מדרגה ראשונה (הורים ואחאים) של מטופלים עם פוליפים במעי הגס והרקטום. הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת והתבססו על נתוני ESPRESSO (Epidemiology Strengthened by histoPathology Reports in Sweden) להתאמה בין 68,060 חולים עם סרטן מעי גס ורקטום ו-333,753 ביקורות תואמות.

לאחר תקנון לסיפור משפחתי של סרטן מעי גס ורקטום ומשתנים נוספים, בנוכחות קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם פוליפ במעי הגס והרקטום (8.4% מאלו עם סרטן מעי גס ורקטום ו-5.7% מהביקורות) נרשמה עליה של 40% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (יחס סיכויים של 1.40, רווח בר-סמך 95% של 1.35-1.45). יחסי הסיכויים נעו בין 1.23 בנוכחות פוליפים היפרפלסטיים ועד 1.44 בנוכחות אדנומה טובולווילוזית.

הסיכון האבסולוטי לסרטן מעי גס ורקטום הספציפי לגיל נבחן בהתאם לסיפור משפחתי של פוליפים נבחן על-בסיס היארעות סרטן מעי גס ורקטום בשבדיה בשנת 2018. לדוגמא, הסיכון האבסולוטי לסרטן מעי גס באלו בגילאי 60-64 שנים עם ובלי סיפור משפחתי של פוליפים במעי הגס והרקטום, בהתאמה, עמד על 94.3 ו-67.9 מקרים ל-100,000 גברים ועל 89.1 ו-64.1 מקרים ל-100,000 נשים.

הקשר בין סיפור משפחית של פוליפים והסיכון לסרטן מעי גס ורקטום היה בולט יותר עם עליה במספר קרובי משפחה מדרגה ראשונה עם אבחנה של פוליפים (שני קרובי משפחה מדרגה ראשונה ומעלה: יחס סיכויים של 1.70, p<0.001) ועם אבחנה של פוליפים בגיל צעיר יותר (לפני גיל 50 שנים: יחס סיכויים של 1.77, p<0.001).

קשר בולט במיוחד זוהה עם הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום (אבחנה לפני גיל 50 שנים), עם סיכון גבוה פי 3 בנוכחות 2 קרובי משפחה ומעלה (יחס סיכויים של 3.34, p=0.002).

לאור ממצאי המחקר, החוקרים קוראים לשקול בדיקות סקר מוקדמות לסרטן מעי גס ורקטום בקרובי משפחה מדרגה ראשונה של מטופלים עם פוליפים.

BMJ 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    בנשים עם סרטן שד ומוטציות BRCA תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה במידה ואובחנו בתוך עשר שנים לאחר לידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות רבות מעידות כי התקופה שלאחר לידה מהווה חלון זמנים בו קיים סיכון גבוה להופעת ממאירויות חדשות והתקדמות מהירה של נגעים תת-קליניים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישור סופר-אגוניסט חדש של IL-15, Nogapendekin Alfa Inbakicept-Pmln (או Anktiva), בשילוב עם bacillus Calmette-Guerin (BCG) לטיפול במקרים מסוימים של ממאירות שלפוחית שתן שאינה חודרת לשכבת השריר ולא הגיבה לטיפול ב-BCG בלבד. באופן ספציפי, התרופה מאושרת לטיפול בחולים עם קרצינומה של שלפוחית שתן ממוקמת שאינה חודרת לשכבה השרירית […]

  • היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    טיפול SABR (או Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) מהווה גישת טיפול בטוחה, לא-פולשנית ויעילה במקרים של ממאירות כלייתית ראשונית בחולים שאינם מתאימים לכריתה ניתוחית של הגידול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרינה סטריאוטקטית הינה גישת טיפול מבטיחה לחולים עם סרטן כליה לא-נתיח מאחד ומדובר בפרוצדורה לא-פולשנית שאינה […]

  • מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למדד Immunoscore ערך מנבא ופרוגנוסטי חשוב בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד Immunoscore הינו כלי פרוגנוסטי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III ועשוי לסייע בחיזוי התועלת של משך […]

  • בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי בדיקות סקר שגרתיות המבוססות על MRI מפחיתות את הסיכון לתמותה עקב סרטן שד בהיקף של 80% בנשים עם שינויים ברצף BRCA1, אך התועלת של מעקב באמצעות בדיקות MRI לא הוכחה בנשים עם שינויים ברצף BRCA2. ההנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines ממליצות כי […]

  • האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    בחולים עם ממאירות נזופרינגאלית מתן קרינה אלקטיבית לצוואר העליון מובילה לתוצאות דומות לטיפול בקרינה לכל הצוואר עם שיעורים נמוכים יותר משמעותית של רעילות ארוכת-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of Clinical Oncology. טיפול קרינתי מהווה את אפשרות הטיפול הסטנדרטית במקרים של קרצינומה של הנזופרינקס, כאשר לרוב מדובר בטיפול קרינתי לכלל הצוואר. עם זאת, […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה