e-med-memorial-day

Gastric cancer

הבדלים בתגובה לטיפול ובמהלך הקליני של ממאירויות שד שליליות לקולטנים להורמונים (JAMA Netw Open)

תתי-סוגים היסטולוגיים מסוימים של סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים הם אגרסיביים יותר עם תגובה גרועה יותר לטיפול ומהלך קליני חמור יותר, בהשוואה לאחרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לתאר את המאפיינים הקליניים והדמוגרפיים, דפוסי טיפול והישרדות כוללת של תתי-סוגים היסטולוגיים נדירים של סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים: Medullary Carcinoma, Adenoid Cystic Carcinoma ו-Metaplastic Breast Carcinoma.

מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר National Cancer Database מארצות הברית והחוקרים זיהו נשים עם תתי הסוגים ההיסטולוגיים הנדירים של סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים. התוצא העיקרי של המחקר היה ההישרדות הכוללת לאחר חמש שנים.

מדגם המחקר כלל 8,479 נשים עם סרטן שד (גיל ממוצע של 62.6 שנים). מהנתונים עולה כי Metaplastic Carcinoma היה תת הסוג הנפוץ ביותר במדגם זה (6,867 נשים, 81%), לאחריו Adenoid Cystic Carcinoma (1,357 נשים, 16%) ורק חלק קטן אובחן עם Medullary Carcinoma (255 נשים, 3%).

החוקרים מדווחים כי Medullary Carcinoma אובחן בשלב מוקדם יותר בחיים (גיל חציוני של 53 שנים לעומת 62 שנים עם גידולי Adenoid Cystic Carcinoma ו-63 שנים עם Metaplastic Carcinoma).

שיעור הגידולים עם אימונו-היסטוכימיה שלילית לשלושת הקולטנים השתנה בין הסוג ההיסטולוגי: 22.4% מגידולי Medullary Carcinoma, 48.1% מגידולי Adenoid Cystic Carcinoma ו-53.0% מגידולי Metaplastic Carcinoma.

בקרב נשים עם Adenoid Cystic Carcinoma תועד סיכוי קטן יותר לקבלת טיפול קרינתי (52.4%) וכימותרפי (12.9%), בהשוואה לנשים עם Medullary Carcinoma (61.2% ו-74.5%, בהתאמה) ואלו עם Metaplastic Carcinoma (49.7% ו-68.6%, בהתאמה).

שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים היו טובים יותר בנשים עם Medullary Carcinoma (91.7%) ו-Adenoid Cystic Carcinoma (88.4%), בהשוואה לאלו עם Metaplastic Carcinoma (63.1%). שיעורי התמותה עמדו על 8.33% בנשים עם Adenoid Cystic Carcinoma, לעומת 36.91% באלו עם Metaplastic Carcinoma.

החוקרים כותבים כי ההטרוגניות בין תתי הסוגים השונים של גידולים נדירים אלו עשויה להיות בעלת ערך פרוגנוסטי ותרפואיטי.

JAMA Netw Open 2021

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    בנשים עם סרטן שד ומוטציות BRCA תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה במידה ואובחנו בתוך עשר שנים לאחר לידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות רבות מעידות כי התקופה שלאחר לידה מהווה חלון זמנים בו קיים סיכון גבוה להופעת ממאירויות חדשות והתקדמות מהירה של נגעים תת-קליניים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישור סופר-אגוניסט חדש של IL-15, Nogapendekin Alfa Inbakicept-Pmln (או Anktiva), בשילוב עם bacillus Calmette-Guerin (BCG) לטיפול במקרים מסוימים של ממאירות שלפוחית שתן שאינה חודרת לשכבת השריר ולא הגיבה לטיפול ב-BCG בלבד. באופן ספציפי, התרופה מאושרת לטיפול בחולים עם קרצינומה של שלפוחית שתן ממוקמת שאינה חודרת לשכבה השרירית […]

  • היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    טיפול SABR (או Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) מהווה גישת טיפול בטוחה, לא-פולשנית ויעילה במקרים של ממאירות כלייתית ראשונית בחולים שאינם מתאימים לכריתה ניתוחית של הגידול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרינה סטריאוטקטית הינה גישת טיפול מבטיחה לחולים עם סרטן כליה לא-נתיח מאחד ומדובר בפרוצדורה לא-פולשנית שאינה […]

  • מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למדד Immunoscore ערך מנבא ופרוגנוסטי חשוב בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד Immunoscore הינו כלי פרוגנוסטי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III ועשוי לסייע בחיזוי התועלת של משך […]

  • בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי בדיקות סקר שגרתיות המבוססות על MRI מפחיתות את הסיכון לתמותה עקב סרטן שד בהיקף של 80% בנשים עם שינויים ברצף BRCA1, אך התועלת של מעקב באמצעות בדיקות MRI לא הוכחה בנשים עם שינויים ברצף BRCA2. ההנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines ממליצות כי […]

  • האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    בחולים עם ממאירות נזופרינגאלית מתן קרינה אלקטיבית לצוואר העליון מובילה לתוצאות דומות לטיפול בקרינה לכל הצוואר עם שיעורים נמוכים יותר משמעותית של רעילות ארוכת-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of Clinical Oncology. טיפול קרינתי מהווה את אפשרות הטיפול הסטנדרטית במקרים של קרצינומה של הנזופרינקס, כאשר לרוב מדובר בטיפול קרינתי לכלל הצוואר. עם זאת, […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה