Insomnia

מטה-אנליזה : למלטונין יעילות מובהקת בהשוואה לפלצבו בשיפור אורך ואיכות השינה בסובלים מהפרעות שינה ( PLoS One )

ע”פ מטה אנליזה שפורסמה החודש ב-PLoS One

עולה שטיפול ראשוני במלטונין באנשים הסובלים מהפרעות שינה קיצר את משך הזמן עד להגעה לשינה, האריך את משך השינה הכולל ושיפר את איכותה.

החוקרים הגדירו את מטרת המחקר כבדיקת היעילות של מלטונין בהשוואה לפלצבו בשיפור פרמטרים של שינה במטופלים עם הפרעת שינה ראשונית.

לצורך כך חיפשו החוקרים מחקרים רנדומליים, מבוקרי פלצבו אשר בחנו את האפקט של מלטונין כטיפול ראשוני בהפרעות שינה. יעדי המחקר המרכזיים שנבחנו כללו שיפור במשך הזמן עד השגת שינה, איכות שינה וסה”כ זמן שינה. בוצעה מטה-רגרסיה בכדי לבחון את ההשפעה של המינון ומשך הטיפול במלטונין על היעילות.

באנליזה נכללו מבוגרים וילדים שסבלו מהפרעות שינה, וההתערבות שנבחנה הייתה מלטונין מול פלצבו.

בסה”כ אותרו 19 מחקרים שכללו 1,683 משתתפים שנכללו במטה-אנליזה. מלטונין הפגין יעילות מובהקת בהפחתת זמן ההגעה לשינה : הבדל ממוצע משוקלל של 7.06 דקות (בטווח בר סמך של בין 4.37-9.75 דקות, p<0.001) , עלייה במשך הזמן הכולל של השינה ב-8.25 דקות (בטווח בר סמך של בין 1.74-14.75 דקות, p=0.013).

מחקרים שנמשכו זמן ארוך יותר וכללו שימוש במינונים גדולים יותר הדגימו אפקט גדול יותר בהפחתת הזמן הנדרש עד להגעה לשינה, והעלאת הזמן הכולל של משך השינה.

איכות השינה הכוללת הייתה טובה יותר באופן מובהק במטופלי המלטונין, עם הבדל תקני ממוצע של 0.22 (בטווח בר סמך שבין 0.12-0.32 , p<0.001) במדד האיכות. לא נמצא אפקט מובהק של משך המחקר ומינון המלטונין על איכות השינה.

החוקרים מסכמים כי המטה-אנליזה מדגימה את היעילות של מלטונין בהפחתת משך הזמן הנדרש להגעה לשינה, העלייה בזמן השינה הכולל ובאיכות השינה.

הם מציינים שההשפעות של המלטונין על השינה הן צנועות אמנם אך לא נראה שהן מתפוגגות בשימוש ממושך יותר. כמו כן, לדעתם, למרות שהתועלת האבסולוטית של מלטונין בהשוואה לפלצבו קטנה יותר מטיפולים פרמקולוגיים לאינסומניה, למלטונין יש מקום בטיפול בהינתן הפרופיל הבטיחותי הטוב והעדר תופעות לוואי בהשוואה לטיפולים הפרמקולוגיים.

PLoS One. 2013 May 17;8(5):e63773

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות חיוביות לגרייה חשמלית מוחית לטיפול באינסומניה (J Psychiatr Res)

    תוצאות חיוביות לגרייה חשמלית מוחית לטיפול באינסומניה (J Psychiatr Res)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Psychiatric Research עולה כי גריית מוחית חשמלית בזרם מתחלף (Transcranial Alternating Current Stimulation, או tACS), גישה לא-פולשנית המבוססת על זרם חשמלי בעצימות נמוכה להשפעה על פעילות מוחית, מהווה התערבות יעילה לטיפול במקרים של אינסומניה כרונית, בפרט בקשישים. החוקרים השלימו מחקר כפל-סמיות שכלל 124 מבוגרים עם אינסומניה כרונית (קשיי […]

  • שינה במשך עד חמש שעות בלילה מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון (Translational Psychiatry)

    שינה במשך עד חמש שעות בלילה מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון (Translational Psychiatry)

    נטייה גנטית לשינה במשך חמש שעות בלילה, או פחות מכך, מלווה בסיכון גבוה יותר משמעותית להתפתחות דיכאון בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Translational Psychiatry. עם החוקרים התבססו על נתוני מחקר ELSA (או English Longitudinal Study of Ageing), מחקר עוקבה פרוספקטיבי של מדגם מייצג של מטופלים בבריטניה (גיל ממוצע של 65 שנים), […]

  • בעיניים פקוחות: הטיפול בנדודי שינה - מאמר אורח מאת פרופ' גיורא פילר, מנהל מרפאת שינה, שירותי בריאות כללית מחוז חיפה

    בעיניים פקוחות: הטיפול בנדודי שינה - מאמר אורח מאת פרופ' גיורא פילר, מנהל מרפאת שינה, שירותי בריאות כללית מחוז חיפה

    בעוד ששנת הלילה היא צורך קיומי, השכיחות העולה של הסובלים מנדודי שינה היא תופעה מדאיגה. מטרת הטיפול בנדודי שינה היא להביא את המטופלים לשינה טובה, למען בריאותם הגופנית, הנפשית והרגשית שנת לילה טובה נמדדת באיכות השינה ובכמות השינה – שינה רציפה, ללא יקיצות אשר כוללת את שלבי השינה הידועים ובכמות מספקת. משך שינה הנחשב לתקין […]

  • ישנוניות יתר – ראיון עם ד

    ישנוניות יתר – ראיון עם ד"ר אלעד ברוך על התסמונת / אבחון וטיפול

    כלים קליניים לאבחון וטיפול בישנוניות יתר אנשים בריאים הישנים שנת לילה תקינה אינם זקוקים לשינה נוספת במהלך היום, אולם מצבים רפואיים רבים עלולים להפריע למהלך תקין זה וליצור מצב של ישנוניות יתר. כדי להעלות את המודעות לישנוניות יתר, העלולה להשפיע על ילדים ומבוגרים, ד״ר ברוך אלעד, נוירולוג ורופא שינה, ועמיתו ד״ר יואל רייטר, מנהל המרכז […]

  • ישנוניות יתר - ראיון עם ד

    ישנוניות יתר - ראיון עם ד"ר אלעד ברוך על התסמונת

    ישנוניות יתר: מדוע תסמונת זו אינה מאובחנת מספיק? הקשר בין ישנוניות יתר (Excessive Daytime Sleepiness, EDS) לתפקוד קוגניטיבי, כגון קשב, זמן תגובה, זיכרון, תפקודים ניהוליים ומדדים קוגניטיביים והתנהגותיים אחרים, אינו מפתיע. עם זאת, השפעתם הסובייקטיבית של תסמיני ישנוניות והטרמינולוגיה בתחום זה מבלבלת, ולכן שיעור המקרים המאובחנים לא בהכרח מייצג את שכיחות התופעה. כדי להעלות את […]

  • היעילות והבטיחות של Lemborexant בנשים מבוגרות עם אינסומניה (Menopause)

    היעילות והבטיחות של Lemborexant בנשים מבוגרות עם אינסומניה (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Lemborexant (דייויגו) נסבל היטב ומשפר את איכות השינה לאורך זמן בנשים בגיל העמידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אינסומניה הינה הפרעה נפוצה בנשים בגיל העמידה. Lemborexant הינו אנטגוניסט תחרותי של קולטן לאורקסין אשר נבחן בתת-קבוצה של נשים בגילאי 40-58 שנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה