e-med-isral-ribbon

גינקולוגיה

טיפול בשרירנים ע"י מערכת על-שמע רבת עוצמה: מחקר במודל עכבר Obstet Gynecol 2000

שרירנים רחמיים הינם הגידולים המוצקים הנפוצים ביותר בנשים (עד כ- 25% מהנשים). שרירנים אלו עלולים לגרום לתסמינים כגון תחושת לחץ, מלאות בטנית ודימומים . קיימות מספר שיטות טיפול בשרירני רחם ביניהן טיפול תרופתי באנלוגים ל- GnRH , טיפול ניתוחי הכולל כריתת השרירנים (לשמירת יכולת הפריון) או כריתת הרחם, ולאחרונה טיפול באמבוליזציה של עורקי הרחם.
עבודה זו מציגה ניסיון לטיפול בשרירנים ע"י מערכת על-שמע רבת עוצמה. מערכת זו מסוגלת לרכז אנרגית על-שמע רבת עוצמה במרחק מוגדר מהמתמר. מערכות אלו משתמשות בגלי על-שמע בעוצמות הגדולות בכ- 4-5 סדרי גודל יחסית לעל-שמע אבחנתי. מערכות דומות משמשות כיום באופן ניסיוני לטיפול בהגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (ע"י מתמר רקטלי), סרטן הערמונית, סרטן האשכים, וגידולים עוריים.
בעבודת מחקר זו השתמשו בעכברים מסוג nude, להם השתילו תאים מסוג ELT-3 (תאי פיברובלסטים משרירנים) באזור העורף (תת-עורית). עם התפתחות הגידולים, החיות חולקו לקבוצת ביקורת (כפולה), וקבוצת טיפול אשר טופלה במערכת על-שמע רבת עוצמה במשך כ- 30-60 שניות.
בקבוצת הטיפול, נצפתה ירידה משמעותית ביותר בגודל השרירנים (עד כדי היעלמותם לאחר כ- 3-4 שבועות). לעומתם הגידולים בקבוצות הביקורת המשיכו לגדול. בכ- 40% מהגידולים אשר הצטמקו לאחר הטיפול, החלה גדילה חוזרת של הגידול לאחר כ- 2-3 שבועות. אולם, טיפול חוזר בעל-שמע הביא לנסיגה של 100% בגידולים ללא השנות.
עבודה זו מדגימה ניסיון ראשוני לטיפול בשרירנים ע"י מיקוד עוצמת על-שמע המסוגלת להרוס את התאים ולהביא להצטמקות הגידול. טיפול זה, אשר איננו פולשני, והמתבצע תחת דימות על-שמע, עשוי לשמש אמצעי עתידני לטיפול בשרירני הרחם. עם זאת, עדיין דרוש מחקר רב לשם פיתוח מערכת על-שמע אשר תייצר אנרגיה מספקת ברקמות הנמצאות מספר סנטימטרים מהמתמר (בין אם מתמר נרתיקי או בטני), וזאת ללא כל פגיעה ברקמות התווך. כיום מצויות מספר מערכות מסוג זה בניסוי קליני ראשוני בישראל ובחו"ל. אין ספק שלאחר שמכשיר העל-שמע הפך כלי אבחנתי ראשון במעלה בידי רופא הנשים, נראה שאנו עומדים בפני פריצת דרך אשר תאפשר לרופא הנשים לבצע הרס מדויק ביותר של רקמות תחת הנחיית על-שמע בעזרת אנרגיה רבת עוצמה וממוקדת.

Treatment of uterine fibroid tumors in a nude mouse model using high-intensity focused ultrasound. Vaezy S. et al. Am J Obstet Gynecol 2000;183:6-11.

למאמר המקורי

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה