הירודין הוא אנטיקואגולנט יעיל והוא משמש כאלטרנטיבה טובה בחולים עם טרומבוציטופניה שנגרמה מהפרין (HIT). הירודין מאושר לשימוש כנוגד קרישה במספר מדינות בעולם. תגובות אלרגיות נצפו בחולים וגם במתנדבים בריאים. התברר גם כי במתן ממושך של הירודין אחוז החולים עם הופעת נוגדנים הוא גבוה.
הנוגדנים היו מקבוצות lgA; lgG; lgM.
היות וטיפול מונע לאחר ניתוח מחייב מתן ממושך של אנטיקואגולנטים והיות ונוגדנים להירודין מופיעים מוקדם, בוצע המחקר הנוכחי.
נכללו בו 112 חולים אשר טופלו ב-Desirudin במינון בין 10-20 מג”ר פעמיים ביום, מתוכם, ב-11 נמצאו נוגדנים מסוג lgG.
נוגדנים נמצאו החל מהיום הרביעי לטיפול. לא נמצאו נוגדנים מסוג Inhibitory. שכיחות הופעת הנוגדנים לא היתה תלויה במינון הירודין ולא באם מדובר בחולי HIT או בחולים אחרים. הנוגדנים הופיעו בין הימים 6-12 לטיפול.
בזמן המחקר בין החולים עם נוגדנים לא נצפו יותר דימומים או ארועים טרומבוטיים.
במחקר אחר של אותה קבוצה נמצאו נוגדנים ל- Lepirudin ב-61/198 חולים.
העובדה שהופעת נוגדנים ל- Desirudin לא היתה קשורה לתופעות קליניות במחקר הנוכחי היא מעניינת אך אין פירושה כי לא יכולות להיות השפעות כאלו.
.Greinacher A., Eichler P., Albrecht D., Strobel E., Potzsch B., Eriksson B.
Antihiin for thrombosis prophylaxisrudin antibodies following low-dose
Subcutaneous treatment with desirudin for thrombosis prophylaxis after hip-
Replacement surgery: incidence and clinical relevance.
Blood. 2003; 101: 2617-2619.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!